吃不起进口他汀，能不能改吃便宜的？不同价格的他汀，差距在哪？

《我不是药神》这部电影不知道大家看过没？这是根据真实事件改编的，讲述了男主人代理贩售印度仿制药“格列宁”的故事，为那些买不起天价药的患者保住了一线生机。相信看过电影的人，很容易产生共情，尤其本身也经历过类似事件的人。

今天我们不讲“格列宁”，重点讲讲另一种药物——他汀。

他汀类药物可以帮助降低人体内的总胆固醇以及低密度脂蛋白，从而抑制动脉粥样硬化与血栓形成，是很多高血脂患者会服用的首选药物。在早期，很多的高血脂患者吃的他汀类药物都是进口的，价格不便宜，后来市面上出现了低价仿制他汀，有经济负担的人，越来越倾向于选择低价他汀。

01为什么同样是他汀类药物，价格却差这么多？差距在哪里？

高价进口他汀

进口药物一般都是原研药，也就是性的新药。这种药物从开始研制到批准上市，需要经过成千上万次的试验，经过层层检验，投入大量的人力、时间、以及金钱成本，是拥有核心技术支持的药物，目前只有一些大型的跨国制药企业才有能力研制。

一款药物问世之后，因为成本过高，所以药物公司为了回本，定价也会十分昂贵，后期科研团队还会对药物进行不断的改进，以此来保证药物的安全性以及疗效，加上药物供不应求，所以价格也会越来越贵，成为人们口中的“天价药”。

不过好在，我们国家是批量采购的，而且在上市之前，会先经过国家用药标准的检验，所以安全性是可以保障的，而且目前，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等几种他汀类药物已经被纳入医保了，所以也在一定程度上减小了患者的经济负担。

02低价仿制他汀

在低价他汀刚出来的时候，跟高价进口的他汀肯定是没得比的，不管是疗效还是副作用。不过，随着试验的推进，结合临床数据的反馈，低价他汀也在进行调整改善。因为原研药是拥有专利垄断的，所以成分不公开，所以在仿制的时候，也需要更加谨慎。

就拿一个简单的溶出试验来说，仿制他汀进行溶出试验后，必须要保证溶出度曲线和原研药基本一样才行，这样药物在服用之后，才能保证药物分子的释放浓度和进口药一样，才能保证患者安全。

03吃不起进口他汀，能不能改吃便宜的？

能吃。其实很多人问这个问题，最关心的还是低价他汀安不安全。要知道，现在市面上的低价仿制他汀就是在试验成功之后，申报审批上市的，已经获得了药监局认可，是可以服用的。而且因为生产成本较低，所以价格也更便宜，吃不起进口他汀，就能改吃便宜的。

04那么，我们应该怎么选择他汀呢？

可以从两个方面来入手

第一，经济基础。若是家境比较好的，自然可以选择进口他汀，相当于花钱买放心，如果是对于经济一般，甚至是贫困的患者，因为他汀类药物需要长期服用，所以推荐低价仿制他汀，尽可能去公立医院买，毕竟私立医院的医生大多会推荐进口药。

第二，用药情况。吃药是为了健康，虽然不管是进口的还是国产的药物，都能起到一定疗效，但是二者之间毕竟不是完全相同的，所以用药后的疗效或者副作用也有可能不一样。在经济条件允许下，不管是进口还是国产，尽可能选择副作用小的那一种，必要的时候还可以考虑联合用药。

最后，我们再来聊聊仿制药和进口药之间的问题。在《我不是药神》这部电影出现之前，其实关于仿制药，很多不了解内情的人都觉得不好的，一方面是因为“仿制不如正版”这样的观念根深蒂固，另一方面也是因为仿制在很多人心里相当于侵权。

然而事实上，在疾病面前，这些问题其实太过渺小了，毕竟看不起病的人还有很多，守护好生命健康才是第一要义，所以低价仿制药在我国是正常售卖的，很多原先吃不起药的人，也因为低价仿制药而获得了一丝生机。不管是低价药还是高价药，能治病的，就是好药。

结语：吃不起进口他汀药的患者，可以改吃便宜，疗效差不多。当然，具体吃哪种药物，还是要根据自己的经济条件以及用药情况来判断。

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