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男性不育检查(男性不育检查结果怎样看)

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  • 2022-09-27
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男性不育检查(男性不育检查结果怎样看)

 

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健康大V创造营作者:袁长巍、沈肖芳

关于男性不育,其归根结底都跟精子有关,种子如果不给力,功课做得再努力,成绩也很难有提高。所以,去医院检查一下精液质量还是非常有必要的,精液常规是评估男性生育潜能最基本、最重要的检测项目,包含了很多参数。

很多朋友在拿到精液报告单后,却被上面一堆数据给搞得晕头转向,彻底蒙圈。

那么,如何才能轻松看懂精液报告单呢?别急,看这8招就够了。

精液检测报告单长这样

第一招:看颜色

正常精液颜色呈均质、灰白色外观、如颜色发黄,则要考虑禁欲时间过久、生殖道感染、黄疸患者以及是否服用过某些药物。红色(血精)与精囊炎、前列腺炎等疾病有关。

第二招:看精液量

正常人在禁欲2-7天,手淫顺利排精后,精液量多在2-6毫升之间。如果精液量≤1.5毫升,称精液量过少,≥6毫升为精液量增多,精液量少可能难以中和阴道中的酸以及不能完全覆盖女性的宫颈口,导致精子进入困难。精液量过多精子将会被稀释,导致浓度降低。所以,精液量过少过多都会影响正常的生育,建议做进一步的检查,明确病因。

第三招:看液化、粘稠

刚射出的精液比较稠厚(粘痰、黏鼻涕状),不易流动,并混有胶冻状凝块,这是一种正常的生理现象。

在20 分钟后,大部分精液在前列腺液化酶的作用下变成稀薄液体(完全液化),精子活力也开始增强。也就是说,凝固是为了防止精液从阴道内流出(短暂的安营扎寨),液化就是为发起进攻做足准备。

如果在1小时后仍处于刚射出状态,称为完全不液化,精子完全被禁锢,临床比较罕见,对生育有一定的影响。

如果在1小时部分液化,部分不液化,称为不完全液化,这种情况只是液化时间慢了点而已,对生育影响有限。

粘稠度增高可干扰精子的运动,导致活力下降。

第四招:看酸碱度(pH值)

精液是一个混合型液体,主要由碱性的精囊液和酸性的前列腺液组成, pH值多在7.2~7.8之间,太酸了,太碱了都可能对精液质量产生影响。如果pH很低,精液量也比较少,精液里又没有精子,则要考虑射精管梗阻或输精管缺如及精囊腺发育不良的可能。

第五招:看数量(重点)

精子数量是受精的基础因素,正常人精子浓度为≥1500万个/ml或≥3900万个/每次射精,根据精子的浓度可分为轻度、中度、严重和极度少精子症,总之,精子数量越少,发生不育的风险也就越高。

精子少影响生育,精子太多也不见得是好事(>2.5亿个/ml),太多会增加精子间相互碰撞的机会,导致营养不良(粥少僧多)。

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所以精子多多,也未必益善。

精液量和精子数量少在临床还是比较常见的,应进一步检查,对症处理,对治疗效果不佳的患者,可选择辅助生殖技术。

第六招:看快慢(重点)

精子的活力是受精的关键因素。

跑的快,机会就大一些,跑的慢,机会就小一点。那什么样的精子才算快呢?

接下来我们就要看——前向运动精子这个指标了,报告单上的PR或A+B指的就是这个,正常参考值为PR≥32%或A+B≥50%,这个比例越高越好。

没有达标也不能说明就有问题,应该再检测一次(精液有波动),如果还是这样,就要进一步找找原因,通过治疗后多数患者的精液质量会有所改善。

第七招:看长相(重点)

爱一个人,始于颜值,忠于人品,说明精子的长相很重要,因为精子的形态是受精的决定性因素。

精液中有两种形态精子,一种叫正常形态,一种叫异常形态或畸形精子或潜在受精能力较差的精子。只要正常形态精子≥4%(第五版)或≥15%(第四版)就可以了,也就是说在健康人精液中,异常形态精子比例要远远高于正常形态的的精子。只有具备一定数量,高速前进,正常形态精子越多,才能够顺利的抵达目的地与卵小姐会合。

精子长得丑是有原因的,是什么原因造成的这种结果,应尽可能的去明确,这在不育症的预防和治疗上都有着重要意义。

长头精子,与高温有关

卷尾精子,与雄激素有关

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圆头精子,与遗传因素有关

第八招:看圆形细胞

精液中圆形细胞可能是白细胞,也可能是生精细胞,哪个多了可能对精液质量造成影响。明确区分圆形细胞类型还是很有必要的,生精细胞多了考虑睾丸的功能出问题了,白细胞多了要考虑炎症反应,应进一步确定感染来源。

各参数都正常了,也只能说明你具备正常的生育能力,至于能不能成功,并不是绝对的,而是相对的概率问题。

来源:生殖医学空间

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