患上子宫肌瘤是留还是切？医生：没超过这一标准，随访复查即可！

　　提到肿瘤，想必各位大脑中立马会浮现两个字：癌症！

　　没错，我们日常所说的癌症，的确是肿瘤的其中一种，它在临床上的学名为恶性肿瘤，指的是具有浸润、转移和扩散等特点的肿瘤。

　　既然有恶性存在，那自然会有良性肿瘤，比如子宫肌瘤就是典型的良性肿瘤之一，也是人体最常见的肿瘤类型！

　　子宫肌瘤在临床又被陈给纤维肌瘤、子宫纤维瘤，由于它主要是由子宫平滑肌细胞异常增殖而形成的，其中含有少量的纤维结缔组织支撑，所以在临床看来，它叫“子宫平滑肌瘤”才比较准确，其可简称为子宫肌瘤。

　　在我国，这就是一种最为常见的女性妇科疾病，其病发因素到目前还没有完全明确，它的出现和发展是多因素共同作用后的结果。

　　子宫肌瘤这种良性肿瘤普遍存在于女性中，特别是30~50岁的女性更为多见。有相关的调查显示，育龄期女性患子宫肌瘤的概率达到了25%左右，根据实体解剖结果显示，超过了50%的女性都有子宫肌瘤问题。

　　也就是说，平均每两位成年女性中，就有一位存在子宫肌瘤。那么问题来了，患上子宫肌瘤，是否就需要立刻切除呢？

　　想要立刻对子宫肌瘤进行治疗，是因为许多患者都担心一个问题：癌变。但事实上，子宫肌瘤基本上都是良性肿瘤，它的恶变几率相当之低，仅仅只有0.4~0.8%左右。

　　且多出现在了绝经后的女性、有疼痛伴随出血患者身上。这种情况下，子宫肌瘤可能会恶变为肉瘤，临床将其称为肉瘤样病变。所以，筛查出子宫肌瘤，不需要过度担心其恶变的问题。

　　而至于子宫肌瘤是否需要立刻开刀治疗、如何治疗，则需要从多方面进行考虑，这包括了患者的年龄、自身症状、对生育的需求，以及肌瘤类型、大小和数目等等。并非所有的子宫肌瘤，都需要开刀摘除；

　　如果患者的肌瘤体积生长较小，在1-3cm以内，且没有出现明显的症状(没有月经量增多或经期延长、没有腹痛感、无白带异常、无压迫性症状)，又或者是女性临近绝经期(部分绝经期子宫肌瘤患者，在绝经后肌瘤可能会萎缩和症状消失)，那就不需要开刀治疗，这类型人群，每间隔3-6个月随访复查即可；

　　而如果是症状较为轻微、但还没有达到手术地步，又或者是女性还有生育需求，不符合手术适应症，可以选择药物进行治疗，通常临床使用的药物有两大类，第一就是可以改善症状，但不能缩小肿瘤体积的类型，比如激素类避孕药物、氨甲环酸等。

　　而第二种，就是可以改善症状、缩小肌瘤的类型，这多为促性腺激素释放激素类药物！

　　但是，如果出现了严重的症状，比如月经过多导致继发性贫血、药物治疗无效，又或者是患者有严重或慢性腹痛、性交疼痛、因蒂扭转导致了急性腹痛、出现了压迫症状、肌瘤诱发不孕或反复流产、存在肉瘤样病变等，这种情况下，就需要切除肌瘤治疗。

　　当然，关于子宫肌瘤的手术办法有许多种，患者未必需要摘除子宫。医生会根据患者的病情、生育需求等方面进行衡量和考虑，以保住患者生活质量为首要条件展开手术。

　　不过，如果患者的子宫肌疑有恶变倾向，那为了患者后期生存率考虑，医生也会建议患者摘除子宫。