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谣言:
男性补充雄激素,能改善肾虚。
辟谣:
中医认为,肾虚可分为肾精不足、肾阴虚、肾阳虚、肾气不固四个证型。比较中医之肾与现代医学之肾脏可以发现,中医之肾脏学说的最大特点是:认为肾与多个其他脏腑密切相关,并且在生命、长寿、生殖功能中具有极重要的作用,认为男性遗尿、腰酸、性功能下降等属于不同生理系统的症状都归属于肾虚。
中医的肾虚是指肾主生长发育的功能低下,表现为婴儿五迟、中年早衰;一方面指肾主生殖的功能虚弱,性能力不佳,不育等;另一方面指肾主水的功能不良,表现为排尿功能障碍,如少尿、多尿、尿频等。
西医角度的肾为解剖形态上的器官,其主要功能是为人体过滤血液,将人体代谢产生的氮质废物经过尿液的形式排出体外,将有用的水、离子等留在体内。西医所讲的肾病是指肾脏实质性病变,虽然慢性肾脏疾病会影响生理功能,但不可把肾病与生理功能障碍等同起来。
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那么,补充雄激素是否对肾有益呢?雄激素又称男性激素,以睾丸分泌的睾丸酮(即睾酮)为主,95%由睾丸间质细胞分泌,5%由肾上腺分泌,属于类固醇激素。睾酮水平随着男性年龄的增长而降低。低睾酮水平可引起男性身体出现如下变化:(1)肌肉质量减少(肌肉萎缩)、肥胖、体毛脱落、睾丸变小、睾丸变软、胸部变大。(2)骨骼变薄、变弱,骨折可能性增加。(3)出现性欲减退,然而低睾酮水平并非性欲低下的唯一原因,压力、睡眠剥夺、抑郁和慢性病也是影响因素。(4)情绪改变,如易激动、情绪烦躁、注意力不集中、疲倦或精力不足等。男性迟发性性腺功能减退会引起中老年男子雄激素部分缺乏,可通过外源性补充睾酮,达到正常生理浓度,消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。但只有通过实验室测定睾酮水平低下后,方可进行雄激素补充治疗。
从中医角度来看肾虚即局部能量不足,补肾就是用比补气药更热的药,给局部增加能量。而雄激素作为一种西药,主要用于改善男性性腺功能低下症的临床症状,并非补肾药物。补充过量时还会出现相应的副作用,如前列腺增大,痤疮、红细胞增加,脚或脚踝肿胀,不孕不育,睾丸变小,乳房肿胀和疼痛等,严重危害身体健康。
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复核专家:于倩,吉林大学中日联谊医院药学部主任、主任药师
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