沈阳男性不育专科医院(沈阳男性专科医院)
帮助前列腺炎早日康复 前列腺炎患者的收腹提肛保健操前列腺炎是男性比较常见的疾病,对于患者来说,日常护理也很重要。那么前列腺炎患者日常应该如何护理?下面跟随360常识网了解一下吧!
问:什么是精索静脉曲张?
答:精索静脉曲张(varicocele)是指精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失效血液反流导致精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及迂曲。精索静脉曲张是引起男性不育的最常见的因素。
问:精索静脉曲张的发病率是多少?
答:成年男性人群发病率11%(15%~20%)
精液异常男性人群发病率25%
不育症患者发病率30%~40%
精索静脉曲张合并疼痛不适发病率2%~10%
问:精索静脉曲张的具体症状是什么?
答:阴囊部坠胀不适和隐痛,站立过久或劳累时候加重,平卧休息缓解或消失,可无症状,左侧多见。站立时患侧阴囊较健侧明显松弛下垂,平卧休息后可缩小或消失,若平卧位静脉曲张不减轻,需排除继发性精索静脉曲张(如腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫等因素)。
问:精索静脉曲张具体分为哪几型?
答:
亚临床型:平静呼吸或做瓦氏动作时均不能触及和看到曲张静脉,但是通过阴囊多普勒超声可探及异常。
Ⅰ(轻度):只有在做瓦氏动作时候可触及曲张静脉
Ⅱ(中度):无需瓦氏动作时候可触及曲张静脉
Ⅲ(重度):通过阴囊皮肤可看到曲张的静脉
问:精索静脉曲张的检查方法有哪些?
答:实验室检查等:
1、精液常规(至少需要做两次)推荐
2、阴囊彩色多普勒超声(推荐):
*若经体检仍无法确诊,可行阴囊多普勒超声检查。
*临床型精索静脉曲张:精索静脉内径≥0.2cm,平静呼吸血液出现返流。
亚临床型精索静脉曲张:精索静脉内径≥1. 8 mm,平静呼吸不出现血液反流而Valsalva试验出现反流,但诊断标准尚未统一。
3、精索静脉造影(可选择):对于精索静脉曲张手术治疗后持续存在或者复发者,进行精索静脉造影明确解剖。
4、睾丸体积测量(推荐)。了解睾丸是否受损及是否具备手术指征。推荐超声测量。
问:得了精索静脉曲张如何治疗?
答:1、非手术治疗
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阴囊托带:Ⅰ度以上症状轻微的患者可使用阴囊托带,紧身内裤托高阴囊,避免久站等。
药物治疗:如迈之灵等。
2、手术治疗
手术适应症:
*III度精索静脉曲张。
*II度以上并合并精索静脉相关局部不适症状。
*II度以上合并弱精症患者。
*II度以上合并少精症患者。
*I-II度之间合并少精症或弱精症而经3-6个月保守治疗无明显好转者。
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手术方式:
*开放术式:精索静脉高位结扎术、经腹股沟精索静脉结扎术
*腹腔镜下精索静脉结扎术
*显微镜下精索静脉结扎术(Microscopic Varicocelectomy, MV):经腹股沟MV、外环下MV
*介入治疗:顺行或者逆行硬化疗法,逆行栓塞疗法(选择介入治疗主要依靠医生的经验)
手术后处理:
*术后1周内尽量卧床休息。
*术后1个月内减少活动,不能剧烈活动。
*术后1个月后可以开始同房。
*术后3个月内可适量活动,避免剧烈活动。
*手术后4个月开始复查精液,此后每隔3个月查一次,最少一年或者到女方怀孕结束。
请男士们珍爱健康,关爱自己,关心家庭。
来源:沈阳市红十字会医院
审核:杨东妮
校对:黄迪
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- 编辑:王丽
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