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国内外大量的社会调查与医学调研显示：越来越多的疾病正在快步向男性走来，其中一项疾病就是性功能障碍。由于疾病隐私性强的关系，使得部分男性寻求所谓的偏方。比如宣传拥有治疗作用的保健品以及未经国家批准的印度药，让部分男性自我感觉良好。

近些年来国家大力打击这些假劣药，就是为了维护用药安全性。目前国内上市了第四代阿伐那非后，选择的范围已经与国外无异。加上国家集中采购，使得价格进一步下降。在这种形式的驱动下，大家可能会指向用药疗效以及安全性问题。

1、 勃起功能障碍药物能长期使用吗？

首先，我们得纠正一个观点。用药不一定等于有依赖性，就好像感冒一样，当感冒症状出现时才会去服用。而勃起功能障碍药物也是按需使用，频率上每个人都有差异。比如说每周用药一次与每个月用药一次的人，其实都是一样的，药物通过自然代谢后就消失了。

我们还可以再举一个例子，肺动脉高压患者。相信大家也不会陌生，之前钟南山院士呼吁PDE5抑制剂（西地那非）进入医保的原因也在于它能缓解肺动脉高压患者的临床症状。由于长期服用控制效果好，因此普通家庭也能惠及。这也可以侧面印证了PDE5抑制剂也能长期使用，但还是需要结合前面提到的频率问题。

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2、 关注勃起功能障碍药物的疗效、副作用、代谢等问题

临床使用的勃起功能障碍药物有很多，比如阿扑吗啡、阿伐那非、西地那非、酚妥拉明等。不同的药物之间作用机制不一样，代谢方式与副作用也略有差异。以阿伐那非为例，正常情况下推荐使用的是100mg，房事前15分钟口服即可。

那么为什么不是推荐50mg或者200mg呢？

究其原因就在于它的疗效、副作用、代谢需要达到相对较好的平衡，服用50mg剂量太小，起效较慢。200mg可能出现副作用有轻微上升，这些都是需要考虑到的问题。而且100mg剂量是大多数人使用后在疗效、副作用、代谢等问题上相对表现较好的，因此药物对身体的影响取决于使用的剂量、副作用和代谢。由于个体差异导致部分人可能会有所不同，所以常规使用100mg对大多数人来说是性价比较高的选择。只有当推荐使用的剂量效果不理想时，才可以在医生的指导下把剂量调整到200mg。

任何药物的使用都有极限，长期使用这个定义每个人都不同。有些人是每个月或者每周服用几次，但长期使用这几个字难道不应该慢性基础性疾病（高血压、糖尿病、心脏病等）患者的专属吗？

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