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感冒后宝宝得这种病极易被忽视!妈妈有必要知道!

  • 来源:互联网
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  • 2020-02-07
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原标题:感冒后宝宝得这种病极易被忽视!妈妈有必要知道!

最近,流感病毒、轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等轮流上阵,医院人满为患,带娃去看病的大人都说比菜市场、火车站还热闹。

连轴转的医生也忙疯了,我一个儿童医院耳鼻喉科的医生朋友说,自己这段时间碰到了好多小病人,感冒后引起了急性中耳炎。事实上,每次感冒季,得中耳炎的宝宝就会一下子特别多:“你应该写一篇科普,刚好可以提醒下新手爸妈们。”

没错,宝宝感冒容易引起中耳炎,但却很容易被忽视!

得急性中耳炎的宝宝,四分之三都是感冒引起的。中耳炎发现及时,及时对症下药就会好,但是如果耽误了治疗,后果严重,会损伤宝宝听力。

前几天看到新闻里还说了更严重的情况:5岁宝宝得了急性中耳炎没及时发现治疗,变成了急性乳突炎,再严重下去会感染颅内,危及生命。医生紧急给宝宝做了手术,清理了脓腔,这才让他转危为安。

偏偏,中耳炎很容易被忽视:宝宝太小,不会表达耳朵不舒服;新手爸妈因为缺乏经验,也没法正确解读感冒中的宝宝乱抓耳朵、哭闹是耳朵不舒服的表现。

怎么才能知道宝宝得了中耳炎?

01宝宝感冒为什么容易引起中耳炎?

大家都知道吧,人体五官是通的。其中,耳、鼻、口的通道叫咽鼓管。鼻腔后面(鼻咽部)两侧各有一根咽鼓管和耳朵(中耳腔)相通。

咽鼓管靠近鼻腔的地方有个类似阀门一样的结构。平时,这个阀门是闭合的。当吞咽、打哈欠时,这个阀门会打开,以平衡中耳和外界的气压,有利于鼓膜的正常振动。

成年人咽鼓管,靠近耳朵这一头高,鼻咽部这一头低,常处于闭合状态,而宝宝发育还不完善,咽鼓管短又宽,呈接近水平位置。

当宝宝感冒后一般会鼻塞、流鼻涕、咳嗽,鼻咽部分的细菌或病毒就容易顺着咽鼓管偷偷入侵中耳,引起发炎,就是中耳炎。

宝宝每年难免感冒几次,12岁以下,特别是2~6岁,很容易得中耳炎。

02如何发现宝宝得了中耳炎

越小的宝宝生病难受,只会一个劲地哭闹表达,大人又心疼又着急。感冒时,大多会关注宝宝咳嗽、流鼻涕、发烧等症状,很容易忽视悄悄来到的急性中耳炎。

这时就要全靠大人眼见心细的观察了。出现以下症状,就要怀疑宝宝是否得了中耳炎,及时去医院:

一阵阵摇头、抓挠耳朵,多在晚上,哭闹烦躁,睡不着;

吸吮、吞咽时耳痛会加剧,不肯吃奶,咳嗽时也会更疼;

因为听力下降耳鸣,对大人说话不理不睬、老是要大人重复一遍,或喜欢把音量开得很大;再大一点的宝宝上课注意力不集中,老师讲课听不清;

恶心、呕吐;

耳道有流脓流出。

宝宝感冒时,不但要关注咳嗽、流鼻涕、发烧等,如果闹得比平时厉害,及时去医院。虽然医院人山人海,但是经验丰富的儿科医生能更快确定宝宝是不是中耳炎。尽量在最初的急性中耳炎就发现,及时治疗,防止更严重的发展。

03得了中耳炎咋办?

欣慰的是,在合理治疗和护理下,及时发现的中耳炎多数是能治好的。

1正确用抗生素

中耳炎主要治疗方案是选择有效的抗生素,如青霉素、红霉素、阿奇霉素、头孢霉素等;还有有耳朵局部的处理措施,如清洗、引流脓液、耳用抗生素药物滴剂和少量耳用粉剂等。

这里要特别说下,关于抗生素的使用,也就是我们俗称的消炎药。土根在意大利,那边医生也是确认了他中耳炎后开了抗生素。当时Cindy还特地问了我,我说:抗生素该吃就要及时吃,还得按照医生嘱咐吃得足够量和时间。

很多大人都对宝宝用抗生素有恐惧心理,一看宝宝好点了,就会停药,想少吃点。但是,不足量的抗生素只会筛选出抗药的细菌,从而使细菌更难对付。

2护理

服药缓解耳朵疼痛

泰诺林和美林(布洛芬),是婴幼儿最常用的退热药物,服用后还能缓解耳朵疼痛。

其他外用药如滴耳液、滴鼻液、外用洗剂如3%过氧化氢水,也能对中耳炎的治疗起到一定作用。

给宝宝剪指甲

宝宝耳痛、不舒服,会烦躁不安,拉扯、抓挠受感染的耳朵,长指甲会加剧感染。

随时看护

宝宝得了中耳炎后,有可能会出现恶心和呕吐。及时清理,防止呕吐物再污染耳朵。如果耳朵流脓,就用棉签轻轻擦干净。

鼓励宝宝多喝水

吞咽的动作有助于中耳的液体排出,减轻对鼓膜的压力。

另外,要特别提醒大家,千万别信偏方!

有些民间偏方把某些中药或药片磨成粉吹进宝宝耳朵里,这是很危险的!

如果药粉堵塞鼓膜的穿孔处,内耳鼓室内的脓液引流不畅,长期刺激、腐蚀鼓膜,发炎会更严重,甚至向颅内蔓延,引起硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等并发症甚至面瘫等,有生命危险。

04如何预防中耳炎

》》预防感冒

比如增强体质,每年打流感疫苗。

》》尽量母乳喂养

研究表明,母乳中所含的免疫球蛋白A(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)足以抵御由口腔吸入至咽喉部及咽鼓管有害菌的侵染,能有效地预防或减少宝宝中耳炎的发生。而用牛奶、奶粉等食品进行人工喂养的婴幼儿,可能中耳炎的发生概率就会上升。

》》注意喂奶姿势

让宝宝平卧喂奶,喂奶过多、过急,使宝宝来不及吞咽而呛咳,都可能使使乳汁逆流入鼻咽部,从咽鼓管进入中耳而致急性中耳炎。正确的姿势是把抱起宝宝,慢慢喂。

》》密切观察生病宝宝

尤其是年龄越小的宝宝,反复上呼吸感染的宝宝,反复抓耳,耳道流脓,对声音反音迟钝,注意力不集中的宝宝,要及时到医院检查。

》》少擤鼻涕

当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳,引致急性中耳炎。可以用宝宝吸鼻器,或冲洗鼻腔,一定要注意姿势,动作轻柔,小心把鼻涕倒灌。

》》游泳、洗澡小心污水入耳

要注意给宝宝游泳的水是否干净,如果不小心污水流入宝宝耳朵,要及时清理。

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