前列腺增生什么情况必须做手术？手术可以不开刀吗？

　　臧美孚，博士生导师，济南九龙泌尿专科医院特聘专家，原协和医院泌尿外科主任。从事泌尿外科工作五十多年，在泌尿外科界享有极高声誉，被誉为国务院特殊津贴“御医”。有10000例以上的前列腺微创手术无一例事故经验。

　　前列腺增生是困扰老年男性最常见的疾病之一。主要影响老年男性排尿，表现为尿频尿急，排尿困难等。那么前列腺增生发展到什么时候需要进行手术治疗？前列腺增生怎么手术？手术有哪些风险？这些问题一定是患者及家属非常关心的。当前列腺增生患者出现以下情况时，就具备手术治疗的指征。

　　因前列腺增生引起反复的血尿；因前列腺增生引起反复尿感染；因前列腺增生引起反复急性尿潴留；因前列腺增生引起的肾、输尿管积水；因前列腺增生引起膀胱结石；以中叶增生为主的前列腺增生；此外，对于长期服用药物治疗的BPH患者，如果药物治疗效果并不满意，临床症状严重，医生也会根据具体情况患者做手术治疗。

　　同时，经尿道前列腺微创术(TURP)的诞生，在手术治疗效果的前提下，明显降低了手术创伤程度，缩短了患者的康复时间。这种手术的特点在于它不需要开刀，整个手术过程中，医生仅需要通过l条金属镜子观察尿道四周的前列腺情况，并通过特殊的器械将增生的前列腺组织一点点地去除。在当今的医学条件下，前列腺增生的手术并不需要承受很大的痛苦，不但手术过程中没有丝毫的疼痛，而且手术后恢复也是很快的，术后3天就可以出院了，请患者朋友们尽可放心，打消心中对前列腺手术的顾虑，以使得到及时、正确的治疗。

　　最后济南九龙泌尿专科医院臧美孚教授指出，有些患者BPH并没有什么症状，但在某些医院检查时怀疑可能得了前列腺癌，医生患者通过BPH手术来排除前列腺癌，这种观点从根本上来讲是大错特错的。因为BPH的手术只能去除增生部分的前列腺组织，而容易生长前列腺癌的前列腺外周区并没有切除。因此，即使进行了手术没有发现前列腺癌，也不能说明患者没有患前列腺癌。