施国伟教授：前列腺增生和前列腺癌是没有必然联系

　　中新网上海新闻7月24日电(尹学兵 葛明月 陈静)“人老了，排尿慢，尿道异常都属正常。”这是很多老年男性在出现排尿异常时的，他们，包括他们的子女都把这种现象当做正常，直到出现尿痛、尿不尽、尿线变细、夜尿增多，逐渐发展成排尿困难、淋漓不尽、小腹痛，严重影响睡觉和生活才重视起来，此时，往往不尽如人意。

　　“前列腺增生初始阶段可能没什么太大的危害，它只是给患者的生活带来一些小的烦恼。但泌尿系统不管是什么病，最终直接影响到肾功能。”复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科主任施国伟教授强调。

　　前列腺增生(BPH)，形态学上称之为前列腺肥大，亦即老百姓口中的前列腺肥大，是中老年男性常见疾病之一，其发病率随年龄递增。据施国伟教授介绍，该病易发于50岁以后的中老年男性，是人体自然规律，并随着年龄每十年的增加，其发病率亦随之增高，等到了80岁以后，几乎85%的男性都会患有前列腺肥大或者说前列腺增生。因此，前列腺肥大并不是大众认为的吃出来的，但不当的饮食会加剧病情。

　　正如施国伟教授所说，前列腺增生初期只是对患者的生活造成一点小的烦恼，很多人就此忽略过去，再回首时，已是晚期，对患者的身心都已造成不可的损伤。若在前列腺增生初期没有给予足够重视，任其发展，会对患者的膀胱功能造成一定影响，导致肾积水，当患者肾积水达到一定程度又没有及时治疗，肾功能损害就不可避免，最终患者的生命安全。

　　前列腺增生对于男性而言，可能不可避免，但正确的防范意识却能大大降低前列腺增生的后续进展对患者人身健康安全的风险。施国伟教授提醒广大老年患者，应及时做前列腺增生的预防检查，并在治疗过程中密切注意，是否并存前列腺癌。

　　前列腺增生和前列腺癌，宛如双生子，让很多人误以为这两者存在相互的关系，但在施国伟教授的解说中，记者了解到，前列腺增生和前列腺癌都是发生在前列腺腺体里，但没有必然联系的两种疾病。增生是围绕着尿道周围的一些腺体、腺细胞或间质组织分化增生、增多，但前列腺腺细胞正常凋亡速度跟不上增生速度，导致前列腺细胞数目越来越多，围绕着尿道周围的组织就会增大，最后形成形态学上的前列腺肥大。而前列腺癌则是由于前列腺组织内正常的细胞在某些因素下发生基因突变引起的，与前列腺增生没有必然的联系，但这两者可以并存。

　　故而，施国伟教授，在提高防治前列腺增生方面，应该大众与医护人员同行。作为泌尿外科医生或从事男科的专业医护人员，应当重视医学科普，利用碎片化时间，通过下基层、进社区等活动，让更多的人了解前列腺增生，医学知识。另一方面，大众可以利用网络、科普书籍、相关医学活动、等自觉了解有关知识，为自己，为家人谋福利。

　　有病治病，忌讳疾忌医。就前列腺增生而言，轻度的前列腺增生，无症状或症状很轻，定期接受检查，密切观察即可。一旦病情发展，则需配合药物或通过手术积极治疗。目前主要采用微创化、腔内化、内镜化的治疗方法，如等离子电切和激光剜除。相比于等离子电切耗时长，出血多，对患者身体负担大而言，激光剜除耗时短，出血少，剜除更彻底，在临床上大腺体(大于80克)前列腺增生多采用激光剜除。

　　“前列腺增生改变了患者生活状态，影响膀胱功能的使用，而手术的目的就是要解除增生腺体，达到膀胱功能，甚至于肾脏功能，提高患者生活质量的目的，也就是达到治愈的效果。”施国伟教授解释说。

　　同时，复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科一直紧跟中国乃至世界的最前沿技术，通过科教研相结合的方式，辐射周边更多居民，致力于为患者服务，为他们带去。

　　主任医师，硕士生导师，复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科主任，复旦大学泌尿外科研究所副所长，上海市首届区域名医，上海市医学会泌尿外科分会委员，上海市激光学会泌尿外科分会委员，上海市医学会临床流行病学与循证医学分会委员，上海市医学会激光专业委员会委员，上海市中医药学会男科分会委员，上海市闵行区医学会理事，闵行区领军人才。施国伟劳模工作室负责人。

　　擅长泌尿系统结石、肿瘤、梗阻、尿失禁、盆底脱垂等疾病的诊断与治疗，在泌尿外科微创手术方面特别是腹腔镜手术、经尿道电切术、输尿管镜手术、盆底重建微创手术、尿失禁微创手术方面颇有造诣。

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