急性前列腺炎的药物治疗

　　急性细菌性前列腺炎患者早期应卧床体息，大量饮水，并给予补液疗法、利尿、退热止痛、通便等对症支持治疗。若出现急性尿潴留，应行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液，如需较长时间引流尿液，可行耻骨上膀胱穿刺造瘘，定时引流，尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管，以防并发症。也可采用细软的硅胶导尿管留置导尿。但留置尿管时间不宜超过12h。

　　急性细菌性前列腺炎对抗生素治疗反应良好，应用抗生素之前应先做中段尿细菌培养和药试验。当患者症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，1周后改用口服药，直至1个月的序贯治疗；当患者症状不重，体温和血常规正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用容易弥散进入前列腺内且快速有效的抗菌药物，迅速控制症状以防转为慢性前列腺炎。多主张用二代及以孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物。

　　主证：寒战高热，酸痛、乏力，会阴部、腹股沟、耻骨上疼痛、坠胀疼痛，尿频、尿急、尿痛，排尿困难，尿黄赤或血尿，甚则尿道流脓性分泌物。伴见口干喜饮，易汗出，痛，血精，大便干结，排便疼痛，均热，严重者出现尿闭。舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　主证：小便急、淋沥涩痛，伴会阴、丸、少腹胀痛，或脓血尿，尿道口为热疼痛，口苦黏腻，渴不欲饮，肢体倦怠。舌红，苔黄賦，脉濡数。

　　主证：小便频数，短赤涩痛，心烦面赤，口苦多饮，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉数。