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女性尖锐湿疣的复发因素

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  • 2019-03-20
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  女性尖锐湿疣的复发因素。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性疾病。近年来由于性病的外延不断扩大,而尖锐湿疣主要通过性接触,尖锐湿疣被确定为性疾病,也是现代社会最常见的性疾病之一。hpv病毒通常经直接性接触或间接接触途径感染,目前发病率呈升高趋势,多数患者经有效治疗后仍易复发。女性尖锐湿疣复发的主要因素包括以下几点:

  原发损害周围及阴部、附近有HPV潜伏感染;目前大多数治疗方法只是去除有症状疣体,但并不能完全清除体内的HPV感染,有些感染者可以没有任何临床表现,称之为“HPV亚临床感染” ;原发损害治疗不够彻底,如激光烧灼过浅,使治疗后的皮损中仍含HPV;部分病人尿道内(60)或(22)是HPV贮存库,是外阴HPV的源。

  局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、合并其它性病等情况下,尖锐湿疣均有可能复发。

  据相关资料表明,免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、免疫性化疗和应用糖皮质激素等病人,尖锐湿疣的发病率及复发率均显着增加,且疣体体积也较大。

  妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率,且复发率相对较高,这与妊娠期的内分泌功能变化有关。

  尖锐湿疣与其他性疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关,其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的性行为。二是一些性病的病原体了黏膜屏障,使机体抵御HPV的能力下降。

  因为吸烟能降低机体抵抗力,所以吸烟也是尖锐湿疣的因素。据研究表明,吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加,同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。

  多项研究结果表明,安全套能HPV感染,所以使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。另有研究显示,服用避孕药妇女尖锐湿疣的发病率高于未服药者。性伴侣尚处在潜伏携带HPV状态,再次回复感染。

  饮酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的因素。因为饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性,了机体的免疫力。同时酒精能中枢神经系统,减轻焦虑,增强性欲,增加高危性行为,在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。经常吃辛辣发物也易导致尖锐湿疣的发生和复发。

  尖锐湿疣的治疗目前国内和国外的水平都差不多,通过去除疣体和抗复发治疗后,多数人都会痊愈,可能会有10-20的患者会复发。再次去除疣体后复发的可能性又会减少很多,多次复发而不愈的人毕竟是比较少的。即使有少数患者患在尖锐湿疣的治疗后复发1-3次,随着复发的相应治疗,机体免疫力的逐渐增强,病毒的毒性、活性、数量减低,病毒发作的机会越来越少,最终达到临床治好,不再有尖锐湿疣疣体出现。

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