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什么?!6岁男孩竟然感染​HPV(尖锐湿疣)!这些习惯要不得

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  • 2019-03-11
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  近日,《青年时报》报道了一起病例,杭州一6岁男孩小鸡鸡上长满“白色苔藓”!经过医生的诊断,竟然是感染了HPV!什么?HPV不是导致宫颈癌的吗?小孩也能感染HPV?这时候各位看官心里是不是也有同样的疑惑。

  小男孩在杭州城北一所幼儿园读大班。两个月前的一天,父母发现孩子的上有白乎乎的东西,于是赶紧带着孩子到某医院的皮肤科就诊。皮肤科医生说,这个像是湿疹,于是便开了一些药膏和药水。但反反复复用了一个月,还是没好。于是3周前,父母带着孩子来到市三医院泌尿外科就诊。

  “我看到孩子存在包茎的情况,于是习惯性地翻开包皮检查,没想到孩子两侧布满了白色苔藓样的病变,三分之二的被覆盖了,只留下了一个尿道口,而且包皮上还长了一个直径2厘米左右、桑葚样的肿块。”接诊医生说,“我当时的第一反应就是,这会不会是尖锐湿疣。”

  2周前,医院给小男孩进行了手术:先进行了包皮环切,然后切除了肿块,又用电刀配合整形器械切除了多发病变组织。

  病理切片结果显示,这是鳞状上皮乳头状增生,并型的尖锐湿疣的表现,而属于病毒疣的一种,与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。

  尖锐湿疣是一种性疾病,主要由性接触。除此之外,还可能与宾馆洗浴清洁用品没有做好消毒有关。再比如,父母感染HPV,在生活中没有做好消毒工作传染给孩子。如果孕妇感染HPV,也可能在生产的时候,通过产道导致胎儿感染病毒。

  那么,小男孩为什么会感染HPV?经过检查发现,孩子的父母都没有感染HPV,同时家族里也没人有相关病史。

  “根据小男孩的包皮上肿块发展的程度判断,他感染HPV的时间至少有半年。”周鹏表示,孩子具体的感染原因已经无法追究,可能和幼儿园相关,也可能和外出旅游时使用不洁毛巾等有关。

  由于HPV病毒存在于血液中,跟免疫功能密切相关,尖锐湿疣具有一定的复发性,因此,小男孩在今后还需要定期随访检查。

  “尖锐湿疣的复发率在30%左右,比起复发率高达70%~80%的尿道内尖锐湿疣来,已经是很低了。”同时提醒各位家长,要孩子养成的观念,比如内衣遮盖的地方,不要被陌生人触摸等。

  HPV的全名叫人乳头瘤病毒,是一种嗜上皮细胞的球形DNA病毒。作为病毒家族的一份子,HPV和其他绝大部分病毒兄弟一样,其结构非常简单,组成成分包括:蛋白质外壳、DNA、没了……可以说是“真•穷屌丝”无疑了。

  不仅如此,HPV还无法存活,只能混入活细胞中醉生梦死,传接代。但单靠这屌丝属性在网红圈可是混不下去的,在这个看脸的世界,HPV的颜值可谓是杠杠的,也是凭借外表在病毒界争得了一席之地。但真正让它成为业界大佬的原因可不是它长得好,而是它会招来臭名昭著的女性杀手——宫颈癌。宫颈癌是目前唯一明确病因的癌症,研究显示,99%以上的宫颈癌都和HPV感染有关。

  HPV可谓是家大业大,这个大家族里面包含了100多名,根据致癌性大小分为低危型(非癌相关型)如HPV6、11、30、39、40、42型等,以及高危型(癌相关型)如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等。高危型HPV被认为是引起宫颈癌的,其中最常出来“搞事情”的当属HPV16型和18型。

  HPV在圈里是个硬茬子,不管你是男女老少,只要被它盯上可能都会中招。感染HPV后可能导致男性罹患生殖器官湿疣、癌、癌、口咽癌等;导致女性罹患宫颈癌、生殖器官湿疣、癌、癌、口咽癌等。Wait!口…口咽癌?好像知道了什么了不起的事情呢。

  HPV的主要途径为性行为,如果您的性伴侣团队比较庞大,那“中”的几率自然也就高很多。让我们暂且收起意味深长的小眼神,其实除了性行为,日常生活中如果直接或间接接触到了带有HPV的物品如浴巾、马桶等,也是有可能感染HPV的。开篇那个HPV阳性的小男孩很有可能就是通过这种方式被感染的。除此之外新生儿也有可能通过与妈妈产道的亲密接触感染HPV。所以HPV阳性不一定是“乱搞”得来的,很多时候“莫名其妙”的就感染了。

  其实八成以上的成年女性一生之中都曾接触过HPV,但绝大多数的感染会在一定时间后自然消退,如果免疫力下降或适宜(温暖、潮湿),就有可能招来HPV的长期定居。

  查出HPV阳性的小仙女也不要急着花容失色,只有长期持续染高危型HPV才有可能患上宫颈癌。

  这几年HPV的热度可谓是蹭蹭的上涨,不少小仙女还组团去打HPV疫苗,最后让我们来聊一聊关于HPV疫苗的小知识。

  目前HPV疫苗主要有三种,分别是:二价、四价、九价。什么意思呢?说人话就是:

  九价可以预防9种病毒类型(6、11、16、18、31、33、45、52、58型)。

  也就是说,价越多,能预防的病毒类型也越多。二价、四价基本可以预防70%宫颈癌发生率,而九价可预防90%宫颈癌发生率,可以说是HPV疫苗中的战斗苗了。

  理论上,HPV疫苗的最佳接种年龄为没有发生性生活之前的9-15岁,越早注射效果越好。不过已经为爱鼓掌过的同学也是可以接种疫苗的,虽然效果会有所打折,但效力依然理想。

  不仅如此,就算查出HPV阳性,接种疫苗也是有必要的,毕竟同时感染多种高危型HPV的情况比较少见,迟到的疫苗还是可以覆盖其他型的HPV。

  是否适合接种HPV疫苗,也要结合自身情况,不要盲目恐慌、盲目跟风。养成的观念和良好的生活习惯,才是最关键的。

  广州中医药大学医院医学检验科是集医、教、研于一体的综合性、现代化实验室。医学检验科下属门诊检验室、临床生化室、临床微生物室、临床免疫室(包含HIV初筛实验室)、生物室、化学发光室及输血科7个专业组,基本满足了临床检验的需求。

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