女性最易感染！这种防癌疫苗福建能打了！（2）

　　四价疫苗适合20-45岁女性，可预防HPV病毒6、11、16、18型病毒，除了预防70%以上的宫颈癌，还可预防90%左右的尖锐湿疣。每支约828元，需接种3支，推荐接种于0、2、6月。

　　九价疫苗适合16-26岁女性，在四价的基础上，新增了31、33、45、52和58这五种HPV病毒亚型，可预防HPV引起的大于90%的宫颈癌、癌、85%的外阴癌、80%的癌以及生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变，需接种3支。

　　在国内，九价HPV疫苗仅适合16-26岁的年轻女性，而宫颈癌的高发年龄是30~50岁。为此，有人担心，九价HPV疫苗会遇冷。

　　记者从疾控部门了解到，截至目前，仅通过微信号“约苗”软件预约九价疫苗的福州女性就超过5000人。此外，打二价HPV疫苗的青少年女性不多，货源充足，而四价HPV疫苗的年龄层集中在20-45岁，非常紧俏。

　　“20岁以下女性接种率不高！”胡主任说，不少家长认为“女儿还小，不急着打”、“四价比二价好，等女儿长大了，直接打四价”，为此，9~20岁的青少年女性接种率不高。而20~45岁女性大多经济，有意识，会主动接种，因此，四价HPV疫苗火爆。其实，越早接种，效果越好，未发生性行为的青春期女性是首选人群。

　　省妇幼保健院肿瘤研究室主任孙蓬明也说，近年，宫颈癌有年轻化趋势，青少年女性更应接种HPV疫苗。数据表明，9-16岁是免疫效果最佳年龄段，随着年龄增长，免疫效能会有所下降。已有性生活的女性，如未感染HPV病毒，或是曾经感染过HPV病毒但未发生宫颈病变的，但仍可通过HPV疫苗接种，获得一定程度的。

　　子宫颈癌是女性第一大妇科恶性肿瘤，在我国，每年新发病例为13.2万，死亡病例3.3万。

　　“已接种HPV疫苗，仍需定期筛查！”孙主任说，HPV病毒超过100种亚型，与宫颈癌相关的HPV有15种，现有的HPV疫苗无法针对所有亚型的HPV病毒，注射疫苗后，可降低患宫颈癌的几率，但不能100%预防宫颈癌。现有上市的疫苗是预防性的，没有治疗作用，随着注射时间的推延，疫苗抗体的效价也可能下降。

　　女性一生中感染HPV病毒的机会超过80%，只有极少数人会发展成癌。因此不要谈癌色变。

　　通常，人们感染了HPV没有任何症状，很容易通过生殖道接触等各途径，健全的自身免疫系统一般会在两年内把HPV病毒清除干净，但有些HPV病毒可能长期持续感染，从而导致细胞病变，进展为癌症。

　　无论是否接种疫苗，成年女性最好做宫颈癌筛查，比如每5年做一次TCT细胞合HPV病毒学筛查，或每年做一次TCT筛查，或每3年做一次HPV病毒筛查。

　　同时，做好性行为的防护工作，避免不良、高危性行为，都可一定程度降低宫颈癌的发生率。

　　“二价、四价PK九价，并不是说2、4小于9，力就一定小于9。”孙主任说，已接种二价或四价疫苗，目前尚无临床支持必需补充接种九价苗，如确有个人需求，可补充接种九价疫苗。

　　说明书提示，如果完成3剂四价疫苗的接种后，需要接种九价疫苗，至少要间隔12个月，且接种剂次为3剂。现阶段，最重要的是推广各种HPV病毒疫苗的接种覆盖率，才能有效提升疫苗效果。

　　注射HPV疫苗，应避免同时注射其他针剂。接种时，避免身体有比较大的伤口。有感冒、发烧者，对疫苗成分有过敏者、孕妇不宜同时接种，哺乳妇女慎用。若女性已经或准备妊娠，推迟或中断接种，可待妊娠期结束后再接种。

　　此外，感染高危型HPV病毒后，男女都有发病风险，男性也可能成为病毒携带者，让伴侣感染HPV，患上癌症或湿疣，因此，男性接种HPV疫苗可让伴侣间接受益。但此次国内上市的九价疫苗尚未批准应用于男性。

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