男性预防不育症应从小开始

　　专家简介：侯开波，解放军第202医院生殖中心男性科室主治医师，男科学硕士，毕业于第四军医大学。长期从事于泌尿男科领域和辅助生殖的临床工作，擅长泌尿男科疑难杂症诊疗，尤其在男子不育症（少、弱精子症及无精子症）、男子性功能和（或）性心理障碍、前列腺炎症或增生及各种男性青春期发育异常、雄激素缺乏症、生殖健康等方面的诊治有专长。曾在上海市男科研究所深造。是医结合学会男科专业委员会委员。

　　如果夫妻不能顺利要宝宝，很多家庭就会把责任归结于女性。但是，有调查显示，大约40%左右不孕夫妇都与男性因素有关。

　　解放军第202医院生殖中心男性科室主治医师侯开波介绍，男性不育症不是单独的一个疾病，它是男性众多疾病或身体的亚健康状态使得男性生育能力下降的一个表现。所以育龄夫妻应从计划生育开始，观察一年左右，如果妻子没有怀孕，双方再到正规医疗机构的生育门诊就诊。

　　侯开波介绍，随着工业化的发展，人们的物质、生活日益丰富，但工业发展带来的污染、饮食安全、不良的生活习惯、工作等都是影响男性生育能力的重要因素。除了因素，男性生育还与以下因素相关：精索静脉曲张、泌尿生殖系统感染、性功能障碍、发育异常等。

　　那么，如何预防不育症的发生呢？侯开波说，预防不育症应该从小开始。比如男童一降生，儿科医生体检应该重视双侧的下降情况，注意是否有隐睾，对于隐睾的男童，应该积极治疗；再比如青春期男孩，体检时应该注意是否有精索静脉曲张，是否伴有质量的下降、萎缩、疼痛，如果有以上情况，应该进行预防性手术治疗。

　　需要注意的是，男性年龄大于35岁，生育能力会不同程度减退，育前应进行生育能力体检，尽早医疗干预。

　　过去男性不育症主要是药物治疗和辅助生殖技术助孕，但近年来，随着显微外科技术在生殖男科的应用，男性不育症的治疗有了很大进步，比如精索静脉曲张的显微外科手术对大部分精曲患者的少弱畸精子症有不同程度的改善，使一部分患者术后可以达到自然受孕；输精管道吻合再通术使得部分梗阻性无精子患者可以自然排精、自然受孕以及重复受孕；显微外科取精术可以提高部分生精功能障碍或梗阻性无精子患者取得精子概率，配合体外受精技术可以使这部分患者得到与自己有血缘关系的子代。（记者 王禹哲）