大学男生集体割包皮专家说很多没必要

　　记者了解道，眼下在湖南、湖北、安徽、四川等地区的大中小学校里，出现了男学生集体割包皮的现象，尤其大学男生多三五相约去做。不久前，北京某高校大一6名男生集体到校医院割了包皮。当事人表示，手术费用每例是500元，还兼带美型。初中或者小学男生则是在老师的带领下，集体去做。武隆县白马镇希望小学就专门为学生做检查，并为132名学生集体做了包皮手术。每位家长交了180元手术费。

　　割包皮在医学上有一个专业的名称，“包皮环切手术”。在被问道“你为什么要切”时，江文强告诉记者：“我从网上看到不少人说，包皮过长会影响性生活质量。不少国外的观点也认为，包皮过长不卫生，会导致生殖器感染等说法，还会通过性生活传染给妻子。加上学校里经常会贴着一些广告，说‘一刀就能解决问题，让你婚后无忧无虑’等。因此我们几个同学就约好，在大学毕业之前一定要把这个问题解决。”

　　而在逐渐增多的包皮环切手术背后，是直线上升的失败率。中国医学科学院整形医院副院长李森恺教授告诉《生命时报》记者：“近年来，中国人对待包皮的态度有所改变。有人认为包皮最好在青少年，甚至幼儿时期就切掉，以防止包茎；在成年之后，包皮过长也必须切，否则影响性生活。但事情远没有这么简单。这几年，我院临床上包皮修复手术的数量直线增加，也就是说我们在不断给那些切坏包皮的患者进行修复手术。”

　　王小东（化名）因为要做包皮植皮手术，在中国医学科学院整形医院住院已有两周了，他的第一段婚姻，正是终止于之前的包皮环切手术。一年前，小王和女友感情发展顺利，准备结婚。“结婚前，我自己感觉包皮过长，通过和了解到这样会造成很多健康问题。”因此在准备结婚的日子里，小王背着女友，在一家私立医院进行了包皮环切手术。术后，伤口恢复得还不错，小王自己也挺满意。但事故发生在新婚之夜。小王和妻子缠绵时，突然感觉勃起的疼，很快就软了下来，新婚妻子以为是小王身体不适，也就没在意。但之后每当勃起时，小王都会剧痛无比。在妻子的再三追问下，小王不得不把自己割包皮的事说了出来。妻子听后愤然离去，很快便和小王离婚了。

　　“近两年来，像小王一样要求做包皮再造手术的患者不在少数。经我手术的就至少有40例。”李森恺说，“现在的潮流是主张人人都去挨上一刀，但其实很多都没必要。”

　　北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军教授指出：“一般情况下，我们都主张‘只要包皮不惹你，就不要去碰它’。”包皮环切手术主要针对包皮过长和包茎。包皮过长是指成年男性在疲软的状态下，完全包绕在包皮内；充分勃起后，仍不能够充分的情况。包茎则是因为包皮口过于狭窄，使无法于包皮之外。“一般对于包茎的患者，我们会看其包皮有没有影响发育和各项功能，如果有，会要求手术。而包皮过长的患者，则要视情况而定。”

　　卫生部北京医院男科主任邓庶民教授认为，割包皮关键是看其手术适应症。一般只要勃起时，能翻出来，就没有必要切掉。包茎会影响勃起，则需要及时手术处理。此外，由于包皮过长导致反复的包皮炎、包皮结石、包皮白斑等合并症，就需要手术治疗了。“包皮手术虽是小手术，但在临床中也经常出现感染等情况，因此患者在做前要慎重考虑。”

　　至于何时可以实行包皮环切手术，也是有讲究的。人体各部分生长速度不同，和包皮也是如此。青春期未发育前，包皮覆盖头是正常现象，这样既是对皮肤的，也为青春期迅速“长个儿”提供了必要的空间，“这就好像手从套袖里出来一样。如果在儿童时期，觉得包皮过长而将其切掉，就是‘以短就短’，自然会影响孩子的发育。”李森恺说。

　　李宏军指出，新生儿和1—3岁之间的婴幼儿包皮都较长，且紧紧包围着使之无法露出，所以不用太在意。一般到青春发育期结束，即18岁以后，才会根据情况决定是否要对包皮过长的孩子施行手术。目前只有部分美国人和会要求孩子一出生就切包皮，但目前他们的切包皮率在逐年下降，从上世纪80年代的90%以上，下降到现在的50%。还有越来越多的美国男性都想进行包皮恢复手术，甚至把医院告上法庭。

　　由于包皮环切术手术对医生的技术要求很低，手术时间短，开展起来很容易，因此综合效益很好，许多医院都纷纷开展，甚至成为一些民营医院最常见的男科门诊手术。但在采访中，专家提出，包皮环切手术虽小，但也必须挑选有经验、有资质的专业医生进行，决不能一些小医院的宣传。

　　比如，包皮切除的量非常关键。切多了，会导致过短的包皮牵拉勃起的。产生明显疼痛，影响性功能。切少了，就起不到环切的作用。此外，包皮断端要尽可能修剪得平整，必要的“美容”效应不可缺少。术后，医生应交待给患者的若干注意事项也跟关键，如要服用勃起的药物，以免晨勃导致疼痛和出血，还要提醒患者注意卫生，减少摩擦等。

　　此外，有些小医院为了牟利，会鼓吹割包皮是为了妻子着想，能提高性生活满意度等。“事实上，割过后，娇嫩的容易裸露出来，一碰就疼，要过很久才能适应外部。而且，包皮过的可能比正更，在性生活中快感也更强。包皮环切后，充分在外，反而降低了性，会诱发早泄。”李宏军指出。

　　其实，只要多清洗，不割包皮也能避免因包皮过长引起的病症。因此男性每天都要清洗和部位。洗时，要注意将包皮翻一翻，将露出来，然后用流水仔细冲洗褶皱部位，这样能预防包皮和头黏连，也可以有效去除分泌物。

　　对于包皮过长的婴幼儿，家长自己尝试着用棉签将包皮口扩张开，或请专业医生进行，这样才能“以长就长”。（袁月董长喜徐）