男孩的小秘密 今天带娃上医院……医生说这要不割毁一生

　　正值暑假，郑州市儿童医院住院部小儿泌尿外科热闹非凡，在病房里穿梭，站前也围着一群咨询的家长。在假期中，儿童医院光是小儿包皮环切手术一天就达十几台。

　　不得不说，随着生活水平的提高，孩子的生殖健康也成为家长们关心的一大问题。

　　有家长认为，国外早在出生时就给宝宝割包皮了，我们国内思想落后，往往都是发现问题才想到。但也有不赞同的家长表示，要等宝宝长大了再看，毕竟也是手术，还是有风险的。

　　孩子该不该割包皮？哪种情况下要手术？什么时候最合适？来听听国内著名专家、郑州儿童医院泌尿外科主任杨艳芳的意见。

　　8月1日，在郑州儿童医院门诊大厅，一名七八岁的孩子趴在爸爸肩头，一直不敢抬头。爸爸说，孩子的小鸡鸡时常发炎，这次趁着暑假来医院看看需不需要做手术。而医院的泌尿外科可谓一号难求。

　　杨艳芳说，儿童医院小儿包皮环切手术一天都要十几台。而在该科室住院部，河南商报记者发现，这里的床位也几乎满了。

　　实际上，这一现象也和现实吻合。比如河南商报“家有小宝”的各个宝亲群里，孩子的生殖健康问题也成为被讨论次数最多的。尤其是男宝的妈妈，宝宝的小鸡鸡可是大事，一有“风吹草动”，能让一家人紧张得不行。

　　杨艳芳说，随着生活水平的提高和生活的变化，家长对宝宝的生殖健康关注度也在上升，由于我国的一些习惯，尤其对男宝宝的小鸡鸡问题格外重视，“有的生下来不太正常，马上就会抱过来看。”

　　在大多数宝亲看来，孩子的生殖健康比起其他疾病更容易忽略，但对以后的影响又很大，所以有必要重视这个问题。

　　“3岁以前的叫生包茎，长的其实就是那个样子，排尿鼓包、排尿困难时，可以将包皮口稍微扩大一些。”杨艳芳说。

　　如果5岁以后包皮还不会，这时候需要进行包皮粘连的分离或者手术治疗。不过，杨艳芳提醒家长，5岁以后宝宝的包皮要能翻上去，不然很容易引起包皮炎等。

　　“但是如果后天反复发生包皮炎或瘢痕性包茎等症状，属于绝对适应症，不管年龄多大，百分之百是要做手术的。”杨艳芳表示。

　　据她介绍，国外部分国家确实生下来就要做包皮环切手术，但在我国，一般在学龄前手术，除了包皮炎和瘢痕性包茎等绝对适应症外，主要看家长的意愿。

　　有家长在宝宝小的时候发现自己家宝宝与其他男宝相比小鸡鸡偏小一些，于是就开始担心，这是不是问题？需不需要治疗？

　　杨艳芳介绍说，在医学上确实有关于宝宝小鸡鸡大小的具体标准，但在实际测量时，家长们往往方法不正规，所以得出的结果也不够准确。“宝宝还在生长发育中，小鸡鸡的大小与平均大小稍有偏差是正常的，但如果偏差过大，家长们可以带着宝宝到医院，通过专业的检查来确定原因。”

　　此外，杨艳芳提醒家长，还有一种疾病，外观上虽然看着像包茎，但一定要与包茎区别开。“患有隐匿性的宝宝，小鸡鸡特别小，做包皮手术并不能起到治疗作用。”

　　杨艳芳提醒家长，有些宝宝特别小，可能是由于其他病引起的，“不是说一切就好了，昨天一个家长过来，认为孩子是包茎，要做手术，但检查后让她带着孩子到内分泌科诊治。”杨艳芳说，家长们不要想当然地判断病情，也不要带着孩子乱切，一定要让专科大夫详细检查过后再确定病因。

　　除了大小问题，有些宝宝的小鸡鸡和其他小伙伴长得不一样，家长们也需要注意。比如，别人的都是直的，而个别宝宝却是弯的，男宝小便时也得像女孩子一样蹲着。

　　杨艳芳表示，宝宝经常尿湿裤子，或者根本不能站立排尿，可能是患了尿道下裂。

　　在她向河南商报记者展示的几幅图片中，发生此疾病的男宝尿道口并没有在头部的，而是位于下部。“这可能导致形状的异常，比如弯曲、畸形等。”杨艳芳说，除了无法正常站立撒尿外，尿道下裂造成的畸形等问题也会给宝宝的心理带来负担。

　　她曾接诊的一名男童就因为尿道下裂，小便时必须像女孩一样蹲着，而不敢和小伙伴一起“嘘嘘”。

　　杨艳芳说，宝宝如果有尿道下裂的症状，一定要在医生的下进行手术，手术时间越早越好，此外，确诊尿道下裂的宝宝，不要随便进行包皮环切手术，一定要先咨询医生。

　　有时候，宝妈们会碰到这样的情况，在给宝宝换尿布或者把尿、洗澡时，突然发现宝宝的小鸡鸡直挺挺的。

　　在以往信息不发达时，家长们往往认为宝宝太“孬”了，并不会放在心上，但随着医学知识的普及，一些家长开始担心，宝宝的这种情况是不是性早熟？

　　杨艳芳说，这其实是正常现象，家长不必过分担心。宝宝的小鸡鸡勃起，大多跟膀胱积存尿液等情况有关，与“性”无关。

　　杨艳芳说，纸尿裤一般不会影响宝宝小鸡鸡的健康，但要注意纸尿裤的质量和卫生情况。