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小包皮大问题

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  • 2018-08-15
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  1. 包皮过长是指包皮较长,完全覆盖头及尿道外口,但包皮口大,能自然上翻至冠状沟以上者。

  2. 包茎是指包皮口狭小,或包皮与头粘连,使包皮不能上翻,尿道外口和头不能露出者。

  3. 包皮嵌顿:包皮上翻(尤其包茎患者),而又未及时复位,使狭窄的包皮口紧箍在冠状沟上方,引起远端包皮及头血液回流障碍而发生局部水肿、淤血,此种情况称为包皮嵌顿。

  4. 包皮环切术:是指切除覆盖头多余或病变的包皮,充分显露头的一种术式,是治疗包茎及包皮过长等包皮疾病的常用术式。

  1.包茎:3岁之前的包茎多为生包茎,学龄前期及以后的包茎,尤其是反复发生包皮炎、炎者

  (2)反复发作的包皮炎、炎,导致包皮内板与头不同程度粘连者或继发包茎;

  (3)包皮慢性炎性增厚,勃起致包皮皲裂,影响或有包皮嵌顿倾向者;

  患者入手术室,平卧于手术台,常规消毒、铺巾,局麻起效后,分离包皮头粘连,牵引固定包皮,纵行切开包皮背侧,环切包皮,结扎血管,缝合切口。

  由于儿童年龄小,对手术时间提出了严格的要求,故推荐采用器械辅助包皮环切术或激光包皮环切术,尤其是缝合器辅助包皮环切术。

  (2)术后12内若伤口渗血较多,应立即打开敷料,视情况缝扎血管或再次包扎;

  (3)术后第2天换药一次,术后第4天再次换药一次,并拆除油纱,若尿湿纱布,随时更换;

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