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脂肪肝:中青年男性 健康头号杀手

  • 来源:互联网
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  • 2019-11-26
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  近日,清远一家单位进行每年一次的体检,结果参检的300多个男性,竟有70多个患有不同程度脂肪肝。大部分是30岁至45岁的中青年,其中年纪最轻的,才20岁出头。

  据有关资料显示,我国30~40岁的男性中,有1/4被确诊患有脂肪肝。脂肪肝已成为中青年男性健康的头号杀手。清远市人民医院普通外科副主任曾军提醒市民,脂肪肝会诱发许多致命疾病,对人体的危害不容小觑,所以大家要提高对脂肪肝的认识,养成好的生活和饮食习惯,预防脂肪肝的发生。

  脂肪肝不是病?严重可要命

  脂肪肝实际上就是脂肪过量进入到肝脏里面,而脂肪过多地进入到肝细胞内,会减弱其功能,使肝脏容易受亲肝性毒物所损害。近年来,脂肪肝的发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化,正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

  脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

  轻度脂肪肝患者一般没有症状,患者多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等,少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

  长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高,一旦肝硬化发展到失代偿期,极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,那就离生命的终结不远了。

  曾军表示,一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断对治疗脂肪肝具有重要意义。防治脂肪肝主要靠调整饮食习惯和结构,中、西药物治疗等,绝大多数患者都是可以恢复健康的。

  六大因素造就危险脂肪肝

  肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,而脂肪肝与生活方式有密切关系,其中大多数是因为营养过盛、高血脂或饮酒过多,详细说来,引发脂肪肝主要有六个因素。

  酒精。酒是引起脂肪肝的最常见病因,长期饮酒导致酒精中毒,对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用,致使肝内脂肪氧化减少,引起脂肪的大量堆积。长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

  营养过剩。长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,使肝脏脂肪合成过多。当吃的食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪在肝内堆积,形成脂肪肝。

  营养不良。有人或许会奇怪,营养不良为什么也会造成脂肪肝呢?其实很简单,营养过剩属于原材料太多,而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够,同样无法生产出合格的“产品”。当营养不良时,蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,这样造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积,引起脂肪肝。

  肥胖。约有一半的肥胖者有合并脂肪肝的倾向,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的运输代谢能力,引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

  糖尿病。约有半数Ⅱ型糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝内存积下来,引发脂肪肝。

  高脂血症。血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。

  改善生活方式是关键

  曾军介绍,脂肪肝的治疗光靠药物未必理想,患者尤其要注意控制饮食。治疗脂肪肝最好的办法就是改善生活方式,不仅要控制脂肪饮食,还要加强锻炼增加脂肪的消耗,具体可以从以下5个方面进行预防和改善治疗。

  找出病因。有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。

  调整饮食结构。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、鲜鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

  适当增加运动。促进体内脂肪消耗。主要应选择有氧运动,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳和游泳等,以运动时脉搏为100~160次/分钟,持续20~30分钟,运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

  控制碳水化合物。应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消退。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。

  补充营养素。足够的维生素、矿物质和微量元素,利于肝脏贮存多种维生素。尤其应当适当补充硒元素,能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。


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