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腰椎间盘突出症是如何引起的?怎么预防?

  • 来源:互联网
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  • 2020-12-17
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原标题:腰椎间盘突出症是如何引起的?怎么预防?

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,发生不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根, 从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5 至骶1 发病率最高。

腰椎间盘突出症有哪些表现

腰痛是大多数患者最先出现的症状。突出的髓核刺激纤维环外层及后纵韧带产生腰痛,刺激或压迫相邻脊神经根产生下肢麻木、疼痛等一系列症状。

还有的患者表现为坐骨神经痛,即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏或咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。若突出的髓核或游离椎间盘组织压迫马尾神经,可以出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

腰椎间盘突出症是如何引起的

与腰椎间盘突出症有关的因素有以下几个方面:

(1) 腰椎间盘的退行性改变是基本因素。腰椎间盘中纤维环的坚韧程度降低,髓核的含水量下降,都可引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变。

(2) 长期反复的外力会造成腰椎轻微损害,加重腰椎间盘各部分退变的程度。

(3) 腰椎间盘突出症有家族性发病的 遗传因素

(4) 腰骶先天异常包括腰椎骶化、小关节畸形等因素可使下腰椎承受的压力发生改变,椎间盘内压升高易发生退变和损伤。

(5) 在腰椎间盘退行性变的基础上,腹压增加、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素可诱发椎间隙压力突然升高,导致髓核突出。

腰椎间盘突出症应该如何治疗

01

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非手术治疗

大多数腰椎间盘突出症患者经非手术治疗,如牵引、推拿等可缓解症状或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

02

手术治疗

目前常采用的手术方法为经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

在日常生活中如何预防腰椎间盘突出症

不良的生活习惯可以加速脊柱的老化,而适当的锻炼,保持良好的生活习惯则可以延缓脊柱的老化,保持脊柱的稳定和健康。

01

注意坐姿

很多长期伏案学习和工作的人,如果坐姿不正确,如弓腰驼背,就会容易患上腰椎间盘疾病,所以平常一定要调整好自己的坐姿,端坐位最好,腰背部挺直,避免跷二郎腿,同时应注意椅子不能过高。

02

劳逸结合

很多人往往是一忙活起来,就忘了休息,身体会不自觉地弯下去。为了缓解疲劳,调节肌肉松弛度,久坐工作中应该适当站起来舒展一下,让身体自然放松一下。

03

保持椅子和睡床硬度

椅子或者床太软,容易导致肌肉松弛,身体也就容易变形,不仅影响身材的美感还可能诱发一系列症状。大家应根据自身情况选择软硬适中的床垫。

04

加强锻炼

平常应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

人民卫生出版社出版《让老年生活更健康-常见健康问题防治指导》

作者:高瑞娜 王翠

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  • 编辑:王丽
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