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10月29日是第15个世界卒中日,预防卒中科学运动是“良药”

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  • 2020-10-28
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原标题:10月29日是第15个世界卒中日,预防卒中科学运动是“良药”

大河健康报记者 梁露露 曹聪 文 记者 王晓伟 图

10月29日是第15个世界卒中日。今年世界卒中日的主题是“加入到预防卒中的运动中来”。根据我国国情,国家卫生健康委脑防委提出今年中国的主题:“医体融合,预防卒中。”

“医体融合,预防卒中”是倡导运动与医学防治相结合,更好地防治卒中。高科技提供生活便利的同时,让人们的体能运动大大减少,而生命在于运动,“四体不勤”势必会给健康带来隐患。运动作为预防卒中、强身健体的良好方式,人人可行。

卒中患者在进行康复锻炼

运动对预防卒中至关重要

卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,卒中可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。

脑血管病医院副院长李天晓告诉记者,卒中即常说的“中风”,是一种突然发作的脑血液循环障碍性疾病,主要是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤。

社会老龄化的加剧、不健康生活方式的流行、卒中危险因素普遍暴露等因素,导致我国卒中死亡人数居高不下。而运动对卒中的预防至关重要,缺乏有效的体育运动是卒中的独立危险因素,更是增加卒中患者死亡率的独立风险因子,有规律的有氧运动可降低卒中患者死亡率。

李天晓表示,有效的体育运动可以预防卒中和心血管疾病,建议每次运动30分钟以上、每周运动150分钟以上,建议进行中等强度及以上的体育运动(运动时心率在120次/分以上),如快走、慢跑、游泳等。

老年人运动时应注意安全,结合自身情况选择个体化的运动方式。如果原有疾病药物控制不佳或出现不稳定情况,则需暂停或降低运动强度;出现急性或慢性脏器进行性衰竭、冠脉综合征、短暂性脑缺血发作等状态时,应避免或立即停止运动,及时就医;发生过卒中的患者应注意调整自己的生活方式,逐渐加强锻炼,预防卒中复发。

高血压、吸烟是卒中的两大危险因素

除缺乏运动之外,卒中还有哪些危险因素?李天晓表示,卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传等,可干预性危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、心理因素、运动等。

8月24日,《中国卒中报告2019(英文版)》(以下简称《报告》)发布。《报告》指出,在卒中幸存患者中,63.0%~84.2%有高血压,31.7%~47.6%为烟民。

根据国家相关疾病的流行病学调查数据,目前我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%,18岁及以上人群高血压患病率为25.2%。这些均提示高血压仍是卒中防治的重中之重。

1看2查0听早期发现卒中

河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长王新志介绍,中风发作前,一般都会有先兆症状。有的人会出现手足麻木、软弱无力等症状,手突然拿不住东西、走路时突然腿软跌倒;有的人会突发双目失明或视物模糊,走路无法走直线;还有的人会突然失语、吐字不清或“心里明白”却表达困难,这些都是卒中发作的预警症状。

“中风120”是我国推出的适合国情且能迅速识别卒中一种方法。“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。如果出现以上三种症状,怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话。

急性卒中的救治效果具有极强的时间依赖性。在4.5小时~6小时内可以进行静脉溶栓,在24小时内经过精准评估后可以进行血管治疗(动脉取栓),这两种方法是目前最有效的救治措施。因此,一旦怀疑患者发生卒中,应以最快的速度将其送往最近的高级卒中中心或卒中防治中心等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

需要注意的是,不要给患者用一些不能确定的药物,以免出现药物的不良反应,或因中风导致吞咽障碍,造成患者呛咳、误吸,增加治疗难度。

卒中发作易致残抓住康复治疗黄金期

“卒中患者常遗留各种后遗症和功能障碍,如出现不同程度的肢体运动障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍等,长时间卧床也会出现肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题,导致患者生活不能自理。康复训练是减轻卒中后遗症最有效的方法。”李天晓讲道。

中风后1个月~2个月是康复治疗介入的最佳时机,患者的康复治疗一定要尽早进行并贯穿患者恢复的全过程。包括急性期在病房的早期康复治疗,在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗。

卒中患者的康复训练需要康复医师团队、家庭成员和患者自身共同配合完成,帮助卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活,重返社会。

肢体锻炼是卒中患者康复训练的重要内容,在患者卧床阶段,就可以进行相应的肢体锻炼。保持四肢处于合适的摆放位置,上肢以伸展运动为主,下肢以屈曲运动为主,训练要适度。康复训练前,要从患侧肢体远端到近端给患者进行按摩,动作要轻柔,帮助患侧肢体放松,为接下来的训练做准备。

对于处在康复期的患者,不仅要重视其肢体功能的恢复,还应重视其心理状况。家人要多鼓励患者树立战胜疾病的信心。家人在陪护过程中要有耐心,切不可操之过急或厌烦灰心。只要坚持康复锻炼,多数患者的运动功能会逐渐得到恢复。

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