心头小鹿乱撞？分不清心动还是动心？也有可能是房颤的原因

原标题：心头小鹿乱撞？分不清心动还是动心？也有可能是房颤的原因

文 大河健康报记者 吴文可

6月5日上午，由郑州大学第二附属医院心电图科与心血管内科联合主办、索思医疗协办的“正确认识房颤、远离卒中风险”主题义诊活动成功举办。

郑州大学第二附属医院心电图科主任李世锋介绍， 每年的6月6日是“中国房颤日”，今年的主题是“关注房颤，预防卒中”。举办此次义诊活动，正是为提高公众对房颤认知度，树立正确“防”颤观，呼吁关注心脏健康，帮助公众正确治疗房颤、远离卒中风险。

活动现场，李中健、李世锋、孙朝阳等心电图科专家负责心脏病的筛查和诊断，汤建民、张强、屈金刚、孙利强、李恩、张娟等心内科临床医生给予规范治疗，对需住院治疗的患者建议收入院治疗，让患者对自己的疾病明明白白。

这种创新的义诊方式，得到了患者赞扬，活动原计划上午11时结束，但一直到12时仍有患者向专家咨询，免费心电图检查名额更是不到二十分钟就用完了。

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房颤已成21世纪心血管流行病

正常的心跳节律规整，每分钟在60次~100次，心房心室规则收缩。

而房颤是心房电活动紊乱引起的一种不规则的心房颤动，房颤时心房不再规律收缩，而是变成了颤动，每分钟可以达到300～600次，节律紊乱而不规则，心房处于丧失功能的“颤抖”状态，患者会出现心慌、气短、脉搏极不规则等症状。

房颤最大的危害是形成血栓，引发脑卒中。李世锋介绍，房颤时心房正常的机械收缩功能丧失，导致心脏内血流速度减慢，使得血液在左心房、左心耳部位滞留，形成血栓。

血栓一旦脱落，就会随着血液循环到达全身，如果血栓进入脑部堵塞脑血管，就会导致脑卒中。

李世锋介绍，颤患者发生卒中的风险是正常人五倍，35%的房颤患者在一生中至少发生一次脑卒中。

但由于房颤起病隐匿、无明显症状等特点，我国房颤，尤其阵发性房颤诊断率极低。

为了帮助更多的人，李世锋决定将活动现场想接受心电图检查的患者全部进行免费心电图检查，但结果不容乐观。

“尽管活动面向对象是有针对性的，但接受心电图检查患者中有50%是房颤患者的概率还是相对偏高的。部分患者从未接受过心电图检查，不清楚自己是否有房颤，等脑卒中发作才发现自己患有房颤。”李世锋说。

事实上，房颤发病率逐年增长，已成为21世纪的一种心血管流行病。由于房颤发生最主要的原因是心房纤维化，即心房老化，所以老年人更易发房颤。据统计，80岁以上人群房颤发病率高达7.5% 。

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可穿戴心电图仪

精准捕捉心脏求救信号

房颤不仅严重影响患者的生活质量，还会引起各种并发症，一定要警惕这个心脏求救信号。

心内科汤建民主任反复提醒患者要重视房颤的危害，规范治疗。

根据持续的时间，房颤主要分为永久性房颤、持续性房颤及阵发性房颤。

永久性房颤，指持续时间一年以上的房颤。

三种房颤的症状轻重、推荐的检查和治疗方法均有所不同。

需要注意的是，阵发性房颤发病率更高，但由于患者的心慌、胸闷持续一段时间会恢复，很多人对阵发性房颤往往不重视，导致检出率十分低。

李世锋提醒，“如果经常没原因的‘小鹿乱撞’，就需要到医院检查是否得了房颤。”

心电图是诊断心律失常的金标准，与正常人心电图检查结果规律的波形不同，房颤患者患者心电图检查所显示的波形往往比较杂乱。

检查阵发性房颤患者，一般会先进行常规心电图检查或动态心电图检查，看看是否能捕捉到患者房颤时的心电图。如果不能，则推荐使用穿戴式心电记录仪进行检查。

穿戴式心电记录仪在临床应用越来越广泛，特别适用于对阵发性房颤的筛查。李世锋介绍，他所使用的索思穿戴式动态心电设备操作方便，精准可靠，不影响患者日常生活且能长程监测，在精准捕捉心脏的求救信号的同时，还能提高患者的检查舒适度。

心电图专家李中健教授说，发生房颤的诱因有很多，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、心脏瓣膜病以及遗传因素等等，绝大部分患者都不是因单一原因发生的房颤。

李世锋提醒，没有房颤要做好预防，患有房颤则要正确认识它，接受规范治疗。日常生活中要规律作息、低盐低脂饮食、禁烟禁酒、避免剧烈运动和情绪激动，把它的危害降到最低。