3岁娃心脏停跳48小时，祸起暴发性心肌炎

原标题：3岁娃心脏停跳48小时，祸起暴发性心肌炎

3岁的孩子

因为暴发性心肌炎心脏停跳！

专家提醒

孩子出现呕吐、腹痛、精神差等症状

千万不可大意！

年仅3岁的朵朵（化名）是幸运的。

刚好赶上在PICU连上人工肺ECMO之后，朵朵的心跳停了！ECMO及时代替了她的心脏，在千钧一发之际保证了全身各脏器组织的氧合血供，给医护人员争取了宝贵的救命时机。

4月27日，PICU医护人员紧急前往安阳一家医院接诊朵朵。救护车一路风驰电掣，PICU副主任医师程东良一路心急火燎，因为朵朵患的是暴发性心肌炎，随时可能出现呼吸、心跳骤停！

“这是一种进展非常快的疾病，接诊前孩子的情况不容乐观，接诊后虽然及时给予了强有力的治疗，但病情随着时间的推移还在不断进展。”程东良说。

赶回医院后，原本心功能很差的朵朵病情再次加重，心跳出现蠕动情况，即便在大剂量的血管活性药下，心率和血压依然难以维持……

那时的朵朵心肌损伤非常严重，心脏随时都会“罢工”。医护人员第一时间为朵朵置管、上了ECMO。没想到，就在连上ECMO几个小时后，朵朵的心跳停了！

一般来说，心跳停止意味着生命迹象即将消失。可真实情况却是，朵朵虽然心跳为0，但神志清、能呼吸、会交流，还能活动和饮食，但这一切全靠ECMO的支持。

医护团队敏锐意识到：必须抓住唯一的机会救孩子！

科主任史长松带领医护团队争分夺秒救治，紧紧盯着每一项指标，随时调整用药，并定时监测心脏超声，因为心脏不跳的患儿随时可能出现左心瘀滞并形成血栓，如果出现该情况，危害可能是致命的，需要立即进行左心减压。

经过医护团队夜以继日的精心治疗，朵朵的心肌收缩力逐渐恢复。

48小时后，朵朵恢复了自主心跳！

5月6日，朵朵顺利撤下ECMO！

5月12日，朵朵成功脱离呼吸机，可以自主呼吸了！

当天一大早，朵朵的父母为PICU医护人员送上了鲜花，既祝护理人员护士节快乐，更感谢省医医护人员救了孩子一命。

看着如今呼吸平稳的孩子，朵朵的父母说，半个月前，朵朵只是发热、不想吃饭、精神差，没想到这些症状竟是暴发性心肌炎隐匿的表现。

丨提醒丨

程东良提醒，暴发性心肌炎患儿会有乏力、心悸、胸痛、活动受限、心律失常、末梢凉及粘膜发绀等症状体征。但是部分患儿发病隐匿，仅仅有呕吐、腹痛 、乏力等消化系统症状。如果家长发现患儿精神差、不愿玩、不吃饭、末梢凉、粘膜发绀、心跳过快或者过慢、心律不齐、呼吸困难等，一定要及时到医院就诊。

另外，程东良提醒，如果在救治过程中患儿出现严重的低血压、心律失常、心率不能维持、心功能极差的情况，一定要尽早给予ECMO支持，避免生命危险。

“有好几次在我们ECMO接诊的途中，暴发性心肌炎患儿出现了呼吸、心跳骤停，不幸失去了救治机会。”程东良说，如果能够及时得到ECMO支持治疗，其间即使心跳停止，ECMO也会最大程度保证全身各脏器的供血供氧，为救治争取时间。此外，暴发性心肌炎的恢复相对较快，预后也非常好。

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编辑丨刘广辉

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