咳嗽能“咳”断肋骨！

　　8月20日，由上海市医学会骨质疏松分会主办，晨报健康周刊协办的骨质疏松大型科普系列讲座第一讲顺利举行。活动现场，华东医院朱汉民教授、同济医院张秀珍教授、复旦大学朱国英副教授分别进行了现场科普宣传教育，以下就将专家的精彩讲座作一整理后刊登。

　　“咳嗽”也会骨折

　　70多岁的冯老太太早晨起床后，想把窗帘拉起来，于是她慢慢地向阳台方向走去，没想到脚下突然无力而摔倒在地板上。经过医生诊断，这一次不起眼的摔跤竟然造成了冯老太太全身上下大大小小10余处出现骨折。

　　像冯老太太这样的例子还有很多，有的中老年人甚至用力咳嗽就可能“咳”断几根肋骨。那么，是什么原因造成中老年人的骨头如此脆呢？答案就是骨质疏松症。

　　人在20岁以前，体内的钙代谢呈正平衡，钙吸收多排泄少，随着年龄的增加，逐渐出现负平衡，即钙吸收少排泄多。到30-40岁时，骨密度达到最高峰，以后逐年减少，无论男女，每年骨密度下降1%，女性绝经后骨密度下降更明显，平均每年会丢失2.5%。老年人活动少，日晒少，同时由于进食量减少和消化吸收不好，机体缺乏维生素D和钙，也容易使骨质疏松加重。

　　中老年女性发病普遍

　　中老年女性是骨质疏松性骨折多发的人群，美国心脏病学会和癌症协会曾经做过调查，发现美国女性平均1年发生骨质疏松性骨折为150万例，而女性心肌梗死的年发生例数为51万，女性中风的年发生例数为22万，女性乳腺癌的年发生例数为18万，也就是说，骨质疏松性骨折在女性中的普遍性非常高，其发生率甚至比心肌梗死、中风、乳腺癌的发生率总和还要大。

　　中老年女性普遍出现骨质疏松是由于绝经期后雌激素水平锐减，钙的流失情况加剧，骨转换过程加强，造成骨量丢失加速所致。有调查表明，60岁以上的女性骨质疏松率高达40%，而且随年龄段增加，比例逐渐上升。在骨质疏松的人群中，有30%的妇女会遭受骨折的痛苦，这些骨折包括脊柱压缩性骨折、前臂骨骨折和股骨颈骨折，60岁以上的妇女中有25%可能发生脊柱压缩骨折。