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尴尬漏尿—拜拜了您呐

  • 来源:互联网
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  • 2014-11-20
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  尿失禁:未被了解的常见病

  一位50多岁的女教师不知不觉就漏尿有3年了。经检查,她患有子宫脱垂症、阴道前壁膨出和压力性尿失禁。医生建议她行子宫切除、阴道前壁修复和尿道中段悬吊手术。但她认为这两年漏尿比以前减轻了,因此只同意做前两种手术,不同意做尿道中断悬吊手术。但手术后,漏尿加重了。

  48岁的王女士,发现子宫肌瘤6年。近5年来,她在大笑、咳嗽后有漏尿现象,且逐渐加重。医生建议她在切除子宫肌瘤的同时,行尿道中断悬吊手术治疗尿失禁。但王女士认为漏尿是子宫肌瘤压迫膀胱引起的,因此不同意做尿道中断悬吊手术。

  以上两个病人的例子说明,尿失禁是一个还没有被广大妇女了解的常见病。说它是常见病,是因为大约在每5位妇女中就有一人患有压力性尿失禁。仅在北京城区中老年妇女中,尿失禁的发病率就占40%以上。而且尿失禁的患病率随年龄的增长而增加,在60岁以上女性中尿失禁的患病率高达50%~70%。而很多妇女对此却羞于启齿或将其视为自然现象,就医的人至今还不到1%。

  发生尿失禁的原因

  分娩和肥胖这些因素可以使盆底的支持组织遭到破坏而发生松弛,同时可以使局部神经受伤。

  绝经绝经妇女体内雌激素水平低下,也能导致骨盆底部的肌肉松弛。因此压力性尿失禁多发于45岁以后围绝经期和绝经期的中老年妇女。

  尿失禁及其危害

  尿失禁就是指在突然咳嗽、站立、打喷嚏、大笑、跑步、搬重物时,出现尿液不自主漏出。其又分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁。其中压力性尿失禁在女性中最常见,约占50%。

  尿失禁会给患者生活造成极大的不便。例如容易使内裤有一种不易洗去的尿味,容易导致泌尿生殖系统感染,还会影响社交和工作。长此以往,甚至可以造成心理伤害,连夫妻关系也可能受到影响。

  尿失禁如何康复治疗

  轻度尿失禁

  盆底组织锻炼通过以缩肛为主的盆底锻炼来改善症状,每次坚持5秒钟,每天做100次以上。

  孕妇尤应重视产后恢复,在产褥期避免便秘、慢性咳嗽等导致腹

  内压增高的因素,防止出现压力性尿失禁。

  药物治疗轻、中度患者可在医生的指导下采用保守疗法,服用α受体激动剂和雌激素类药物。α受体激动剂可作用于膀胱颈部及尿道起始部,增强尿道闭合力。雌激素类药物能改善尿道黏膜的萎缩状态。

  中重度尿失禁

  目前通过微创局部组织修复,重建新的组织架构,用对人体无伤害的合成材料来代替原有组织的手术方式,具有弹性效果,能解决女性盆底解剖结构和生理功能的双重难题,从而提高治愈率,降低复发率。需要指出的是,医生更要重视尿失禁的治疗,因为医生的态度会在很大程度上影响患者的认识和抉择。

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