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每10个人可能就有1个慢性肾病!养肾误区太多了,到底怎么防?

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  • 2020-02-17
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原标题:每10个人可能就有1个慢性肾病!养肾误区太多了,到底怎么防?

肾脏病一直是我国疾病死亡十大病因之一,普通人群慢性肾病的患病率接近10.8%,40岁以上更高达18.7%,然而知晓率却不足5%。从1990~2016年,发病率增长了89%,患病率增长87%,导致的死亡人数增长98%。肾病越来越成为人们的健康负担。

很多人日常做着“伤肾”的事,却毫不自知,等到察觉出身体异常,可能肾脏早已经不堪重负。还有许多人虽然知道要好好养肾,但却用错了方法,反而让肾“越补越虚”……

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潜在患者可能超1亿

慢性肾病有哪些?

按照患病率推算,我国潜在的慢性肾病患者可能已超过1亿,平均每10个人中就有1个。大多数人因为症状不严重,也许还未诊断。但谁也不能肯定,潜在的健康隐患会不会有一天爆发,所以 十分有必要重视起来。

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慢性肾病诊断标准

临床上被诊断出肾病,并且迁延难愈,时间超过3个月,且病人的尿检、血检等指标持续存在异常,或者肾小球有效过滤率低于60%,都可统称为慢性肾病。

这里有几项检查标准,需要大家注意:

尿检

尿液里出现蛋白质、葡萄糖分子、酮体或红细胞,且数量多于正常值,检查结果为阳性,即可能存在肾脏病变。常规尿检指标有助于发现早期肾病。

肾功能检查

肾脏有30%的部分正常工作,即可维持机体运转,所以通常肾病发展到一定程度时,肾功能才可能出现明显下降。判断肾功能是否正常,常采用的检查项目有4种。

【肌酐清除率】能反映出肾小球滤过功能,数值下降多提示有肾脏损伤。正常值为每分钟80~120ml。

【血清肌酐】正常情况下体内肌酐产生速度为每分钟1mg,正常值为<133μmol/l。

【尿素氮】当肾小球滤过功能下降一半时,尿素氮才升高,正常时尿素氮<7.9μmol/l。另外,高热、感染、消化道出血、进高蛋白饮食及脱水等情况也可能导致尿素氮升高。

【 尿素氮与血清肌酐比例】 肾脏功能正常时,尿素氮比血清肌酐应该≥10∶1。如果≤10∶1,则可能提示有实质型肾病发生。

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慢性肾病分类

慢性肾病一类是原发性的,以慢性肾炎为主;一类是继发性的,比如糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾病等,属于并发症。

原发性

包括肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、肾结石等,起因复杂,可能是由于饮食失调,也可能是细菌感染等。另外还有自身免疫性疾病引发的过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎等。

这类疾病不易根治,需药物治疗和饮食调节双管齐下。

继发性

高血糖可损伤肾小球微血管,引发血管炎症和堵塞;高血压可导致血管渗透压失调,降低肾脏滤过功能;高尿酸可沉积在血管壁上,引发血管炎症、堵塞或破裂出血。

简单来说,肾脏是重要的人体代谢器官,“四高”或多或少都会对它造成伤害。如果能稳定降低血压、血糖和尿酸达到适当水平,就大大减轻并发症的危害。

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多喝水预防结石?

日常伤肾误区需注意

关于养肾的传言很多,大家都想通过改善生活习惯来预防肾病,那么到底有没有效果呢?其实我们要从多方面来考虑。

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多喝水能不能预防结石?

肾结石是晶体物质在肾脏的异常聚积所致,比如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等,其中80%以上的结石含有钙。而尿液中钙的浓度受到很多因素影响,不单单是饮水。

所以首先要找出结石产生的原因,其次喝多少水也要控制好。医生表示,人的肾脏每小时能排水800~1000ml,若在一段时间内突然大量饮水,血液被稀释,容易导致稀释性低钠血症,简称“水中毒”。建议每次喝水不要超过100ml,每小时喝水不要超过1000ml。

普通人群和慢性肾病较轻微的患者,则建议适当多喝水。较小结石有可能受大量尿液的冲刷而排出,同时尿液增多还有助于减轻感染。

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清淡饮食能护肾?

当体内水分减少、血液粘稠度升高时,脑垂体就会分泌抗利尿激素,使人体尿液减少,来留存血液中的水分。这种情况下,肾脏代谢效率降低,发生炎症的几率增加。

高糖、高盐、高钙、高蛋白、高脂肪等食物,长期过量食用,都可能导致血液粘稠度上升,对肾脏健康不利。反过来说,营养成分均衡且不过度的“清淡饮食”,对肾脏才是最好的保护。

非肾功能低下者,不需要顿顿吃素喝粥,刻意追求“清淡”。

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天越冷越要补肾?

中医认为冬季阳气少,而肾脏主管一身阳气,所以天冷时适当补肾有好处,这有一定道理。不过肾虚也分为肾阳虚和肾阴虚,肾阳虚患者畏寒怕冷,而肾阴虚患者内热阳亢,二者的调补方法其实相差很大。

如果补不对,反而可能会损害肾功能,所以一定要遵照医生的建议。

症状提示

【 肾阳虚】 精神差、易疲劳、畏寒怕冷、四肢发凉、腰背冷痛、凌晨腹泻、下肢水肿、听力下降或耳鸣等。

【 肾阴虚】 腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红、舌红少津无苔等。

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运动会伤肾吗?

合理的运动可以促进新陈代谢和体液循环,有助于预防慢性肾病,增强免疫力。但不合理的运动也会伤肾,具体有3点。

高温

在高温下运动,容易导致血肌酐升高,身体大量流汗引发热应激反应,损伤肾功能。

缺水

大量运动后补水不及时,就可能导致脱水,诱发横纹肌溶解症。大量肌肉细胞溶解,刺激肾血管收缩,堵塞肾小管,就可能造成急性肾衰竭。

带病

有感冒、发热、深静脉血栓,或者血压、血糖控制不稳的人,更容易发生脱水或晕厥,都不建议运动,以免突发意外。

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养肾有3宝

用好更延寿

肾不仅是重要的代谢器官,也是中医所说的“先天之本”,是人们精气神的来源。拥有一个强健的肾,有助于对抗衰老、延长寿命。

不少名医都有自己的养肾方法,这里为大家简单介绍3种,可以在咨询医师后作为饮食调节方。

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三宝养肾糊

黑豆味甘性平,有补肾解毒的作用。其中乌皮青仁豆的补肾效果更好,青色入肝,肝藏血,肾藏精,等于肝肾同补。

三宝养肾糊

【食材】普通黑豆50克、粳米30克、板栗5枚。

【做法】黑豆和粳米用清水浸泡一夜,沥干水分;将泡好的黑豆和粳米放入豆浆机,加入剥好的板栗;倒入600毫升水,像制作豆浆一样制作就可以了。

【提示】慢性肾衰或者其他需要限制蛋白摄入量的患者,要少食。

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固肾山药粥

山药可补肾、固摄津液,黏液能滋阴收敛;芡实能补肾收涩;粳米也能滋阴。三者搭配,有补肾养阴、固肾摄精的功效,适合肾气亏虚、肾气不固导致的夜尿增多、甚至有漏尿的中老年人。

固肾山药粥

【食材】山药50克、粳米30克、芡实10克。

【做法】取50克山药洗净、去毛须,但不要去皮,切成小段备用;再将泡了一夜的芡实和切好的山药一同放入锅中,下入粳米,开大火煮制;烧开后改小火,继续煲煮20分钟,即可盛出食用。

【提示】芡实和粳米中含有大量淀粉,糖尿病患者在食用时要减少其它主食的量。

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滋阴益肾粥

百合润肺滋阴,天冬养阴润燥,山药既补肾又健脾、润肺,莲子心清热泻火。

滋阴益肾粥

【食材】百合15g、莲子心3g、天冬10g、山药15g。

【做法】与粳米同煮成粥食用,怕苦的人莲子心可以少放。

【提示】脾胃虚寒,阳虚比较明显的患者不能长期食用。

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