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侨外海外医疗:前列腺癌到底应该怎么治?

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  • 2019-05-13
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侨外海外医疗:前列腺癌到底应该怎么治?  根据美国癌症协会的数据统计,在美国,每年有近175,000例前列腺癌新病例…

原标题:侨外海外医疗:前列腺癌到底应该怎么治?

  根据美国癌症协会的数据统计,在美国,每年有近175,000例前列腺癌新病例。大约60%的病例都是65岁及以上的男性,这一癌症在40岁以下的男性中极少发生。在美国男性中,前列腺癌位于致病癌症的第二位,仅次于肺癌,约有九分之一的男性会在其一生中被诊断出患有前列腺癌。

  前列腺癌根据患病风险的不同也分为几个等级,通常会在泌尿科医生对组织活检之后进行评定,采取的是Gleason评分标准,评分区间在6到10分,数字越大表明前列腺癌越严重。Gleason评分在6分以下的患者可以采取主动监测的方式,不用进行手术治疗。

  主动监测需要患者每年进行1-2次的PSA血液检查,即筛查血液中的前列腺性抗原,同时,美国前列腺癌基金会患者每1-5年进行一次前列腺活检。在活检中,医生需要12到14个组织(切割细胞)样本,这些样本中有多少显示为前列腺癌阳性,直接决定了患者前列腺癌的严重程度。如果样本含有许多癌细胞并且看起来具有性,那么需要进行进一步的测试—MRI—以确定癌症是否已经扩散到前列腺以外。

  在临床研究中,MRI引导活检组的癌症检出率是常规活检组的3 - 4倍,它对诊断前的肿瘤病灶阳性预测值也达到了87%。在1984年—2000年期间的科研数据显示,MRI有助于精准预测前列腺癌的分期情况,在临床范围的应用率高达92%。

  那么如果真的确诊为前列腺癌,又该如何选择治疗方案呢?通常情况下治疗方式分为两种:放射和手术。对于患有转移性疾病的男性而言,需要接受激素治疗或化疗治疗。而手术分治疗为两种:式和微创式(包括腹腔镜和机器人)。机器人已经广泛应用于临床手术中,许多人认为它更加精确,同时可以达到快速恢复的目的。

  但是没有任何一种治疗方案是不存在副作用的,前列腺癌的治疗方案也如是,它的副作用主要有两个:遗尿和勃起功能障碍,一部分人也有可能出现肠道问题。虽然大多数的患者在治疗完成后出现副作用的概率较小,但是不同个体还是存在一定的差异,需要在决定治疗方案前谨慎考虑。

  对于一部分确诊患者来说,会有第二诊疗意见的需要,这也是一个稳妥的选择,不同的医生根据自己的经验会给患者不同的治疗方案,包括手术、放疗、化疗和其他类型的药物治疗,多方征求意见才能获得最佳的解决方案。

  随着生活水平的提高和生活压力的增大,癌症也逐渐趋于年轻化。如果您的家族中有癌症历史,我们也您定期接受全面体检以及癌症筛查,实现早发现、早治疗,降低癌症的风险。

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