颈椎病能治愈么？哪些情况一定要看医生？

原标题：颈椎病能治愈么？哪些情况一定要看医生？

随着现代电子产品在人们工作、生活中的普及，低头族俨然是随处可见的群体，随之而来的颈肩痛、颈椎病的发病率也大大增加。如何科学使用和保养颈椎是必备的保健常识，因此，我们就来谈谈颈椎病的来龙去脉和保养常识。

颈椎病是什么

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颈椎是头连接躯体（胸椎）的重要解剖结构，由7个椎体和5个椎间盘以及关节囊、韧带结构提供机械稳定性。 颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致的脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。

颈椎病主要可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型5种。其中临床上最为常见的是神经根型颈椎病，约占所有颈椎病的50%~60%；其次就是脊髓型颈椎病，约占10%~15%。至于交感神经型和椎动脉型颈椎病则极为少见，诊断较也为困难。

什么时候该去看医生

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如果您有下列典型表现，需要及时咨询脊柱外科专科医生：

神经根型颈椎病的典型表现： 疼痛由颈部放射至一侧上肢、前臂或手部的特定部位。在多数情况下，伴有手指的麻木和上肢、前臂或手部对应特定肌肉的无力症状。假如上述症状能够在肩上举时减轻的话，就更加明确。这种类型的颈椎病以单侧症状为主。

脊髓型颈椎病的典型表现： 手变得笨拙，持物不稳，不能系衬衣扣子，或者出现写字困难；下肢行走不稳，需要扶拐行走；严重的会出现大小便失禁等情况。这种症状一般都是双侧受累，程度可以轻重不同，往往伴随上肢不同程度的麻木或疼痛而诊断为混合型颈椎病。当出现上述情况时，您需要及时咨询脊柱外科专科医生。

颈椎病该怎么治疗

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一般来说，神经根型颈椎病的自愈率大于80%，多数患者的疼痛、麻木和无力症状会在6~12周完全恢复。对于症状持续时间较长的患者，保守治疗的预后尚不明确。

目前医学界一致认为，脊髓型颈椎病的症状会一直发展。约有75%的患者呈逐渐恶化趋势，20%的患者病情会缓慢恶化，另外有5%的患者病情会急速恶化。

选择手术治疗的原则： ①诊断明确；②疾病严重影响日常生活、工作；③规范的保守治疗无效；④手术能够缓解疾病或阻止（延缓）疾病的进展。

小贴士

在明确诊断前，应慎重选择推拿、按摩等治疗方法，因为不对症状的物理治疗有时会使病情急剧恶化，并导致严重的后果。

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颈椎的预防保健方法

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颈部良好的姿势是非常重要的。 正确的姿势是头部位于“中立位”，从侧面看的话，耳朵与肩膀对齐并且位于肩膀的正上方。这种姿势将头部重量直接置于承重的脊柱上方，最大限度地减少了椎间盘和支撑韧带的压力。

另外，许多颈痛患者颈部、肩背部和核心肌力较弱，通过锻炼可以修复损伤、增强肌力，从而为颈肩部提供动态稳定的动力。

小贴士

假如您是外伤的病人或是上述需要就诊的颈椎病患者，请锻炼前咨询脊柱外科专科医生您是否适合锻炼。

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《协和人说健康》

出版：人民卫生出版社

作者： 马超、金涛