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董事长拒绝住院5天后离世!医生提醒:身体发出这些信号,是在求救!

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  • 2021-04-15
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原标题:董事长拒绝住院5天后离世!医生提醒:身体发出这些信号,是在求救!

健康时报

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4月12日,株洲中伟集团董事长游伟因检查出心肌缺血被要求住院,本人签字拒绝住院,5天后猝死。

4月12日,健康时报记者从中伟集团多名工作人员处获悉,董事长游伟去世的消息属实。“实在不愿相信,愿天堂没有病痛。”中伟集团一名工作人员表示。

据游伟4月6日发布的朋友圈显示,4月6日凌晨,游伟就医时被查出心肌缺血,其中一张图片为医院的检查报告单,报告单显示“窦性心律、T波异常(可能是前侧壁心肌缺血)”“异常心电图”。

医生警告称,不住院随时可能猝死,但游伟签字拒绝住院。

游伟当时在朋友圈写道:“钱还没花钱,事还没做完,女儿还小,老婆还年轻,老天爷不收的。”

然而,就在拒绝住院5天后,游伟突然猝死离世。

“深夜就诊,说明患者可能已经出现了胸痛等明显症状,这本来就是一个高危提醒。”北京胸科医院心脏中心主任张健告诉健康时报记者,但可惜的是,这位患者没有听取医生的建议,拒绝住院,导致了一场本可以挽回的悲剧。

张健主任指出,大多数患者都是出现了症状才去医院就诊,如果检查报告也指向了心肌缺血,在“有症状、有证据”的情况下,就说明已经出现了大面积心肌缺血了,缺血面积可在10%以上,需要立即住院治疗。

记住!这些都是身体发出的求救信号

北京胸科医院心脏中心主任张健指出,“心肌缺血的典型症状是胸痛等胸部不适,少数情况也表现为头疼、视力减退、睁眼障碍、牙痛、背痛、腹痛、腿疼、脚疼等。如果患者出现了症状,心肌缺血面积达到10%以上,并且反复发生不加以控制,患者很容易发生猝死。”

如果出现心绞痛,说明心血管开始堵上了,导致心肌缺血。如果不搭理继续进展,那就会发展为心梗。张健主任2019年在健康时报刊文介绍了让普通人根本意想不到的信号。②

1、双耳突聋

患者为中年男性,平时身体还不错,就是比较劳累,应酬也多。有一天突然发现双耳听不见了。迅速到医院的耳鼻喉科检查,先给右耳做了手术,但是术后右耳完全失聪,左耳不敢再做,残存着一点听力。之后单位里体检查出心脏冠脉堵塞。经过治疗后,血运恢复,左耳听力恢复了。

很明显,患者的双耳突聋跟心血管堵塞有直接关系。有很多心绞痛患者都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,在解决心血管堵塞后马上症状消失。所以,听力突然下降,是心绞痛的一个早期症状。

2、脐周疼痛

患者在冬季早期晨练,回来之后就开始肚子疼,开始以为是闹肚子,但疼痛越来越强烈,而且疼的地方很怪,是在肚脐周围。打120到了附近医院的急诊,心电图显示急性下壁心梗,做冠脉造影结果右冠100%闭塞!

做完血栓抽吸之后,在手术台上,患者的脐周疼痛就马上消失了。心肌供血的恢复和腹痛的消失,在时间上完全同步,也就说明,患者的心绞痛是以脐周疼痛为表现的。脐周疼痛,对于心梗的高危人群,要高度怀疑是心梗前兆。

3、脚底疼痛

一位患者在急性心梗发作前走路总是感觉脚底就像踩了钉子一样,扎得生疼,走不到两根电线杆的距离。在北京胸科医院做完支架手术后,走路疼痛马上就消失。也有患者表示,以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得满头冒汗,做完支架手术就没事了。

脚底针刺一样的疼痛也是心绞痛的一个表现。这种症状虽然不多见,但是千人千面,心脏报警的途径也是千变万化。

4、眼睛睁不开

有一位8年睁不开眼睛的患者,四处求医也找不到病因,后来突发脑梗住院治疗,身体恢复后眼睛还是睁不开。随后到眼科诊断为倒睫,把眼睫毛拔除之后,眼睛还是睁不开。后来在心脏中心检查评估发现是心衰,在造影检查中发现心脏上的重要血管前降支堵了99%。血管开通术后一小时,患者的眼睛睁开了。

虽然无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,对于患者来说,眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,就要关注心脏。

5、左腿酸麻胀疼

还有一类患者发生心绞痛时与风湿类似,心梗发作前,左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用,有时候疼起来自己用拳头砸腿都没有用,在体检中才意外发现是心血管堵塞,做完开通术腿就不麻了。在社区义诊时,也发现有类似的患者,左腿腿疼酸胀,最终心梗发展没能抢救过来。所以高危人群左腿酸麻胀痛,要高度怀疑心血管问题。

6、左上肢无力

不仅是左腿酸麻疼痛,有一些患者还会表现为左侧肩膀和左上肢酸麻胀疼,骨科检查也没有发现骨关节炎、肩周炎、颈椎病等疾病,活动按摩没有任何效果。有的患者做冠脉造影,却发现了狭窄。在自己的门诊中确诊是心肌缺血的表现,经过支架术,血运重建,左上肢的症状马上消失了。

7、胸口被胶带缠绕

有一位患者症状描述很奇怪,总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带,有说不上来的束缚感或憋闷感,但肺部检查一直是正常。来就诊时,怀疑是心绞痛或者心肌缺血,让患者含几粒硝酸甘油进行试验,果然有效,最终检查出来是心血管堵塞导致的心绞痛,进行针对治疗后奇怪的症状就消失了。

硝酸甘油试验在临床常用到,如果患者服药后症状明显缓解,说明存在心肌缺血问题,或者患者的症状与心肌缺血有关,因为硝酸甘油可以扩张血管,改善心肌供血。需要注意,血压低的人千万不能用此法。

医生提醒:怀疑心脏问题,尽快就医

心脏出现“自救”信号就是身体在报警,要及时进行心脏方面的检查,在医生的指导下进行合理干预治疗。

北京胸科医院心脏中心主任张健强调,突发胸部不适要先看心脏医生。

发生心肌缺血后,通过早期诊疗是能将正在形成的心肌梗死、不稳定的斑块和血栓控制住的,阻断正在形成的病变,终止正在发生的缺血,医生要求住院的目的正是如此。

“心肌缺血发生后,下一步就是恶性心律失常、室速室颤,室速室颤发生后,就相当于心脏停跳了,如果患者住院治疗,医生可以第一时间进行心肺复苏,患者有95%~99%的概率可以生存下来。而这一切如果在家中发生,患者往往错失救治的最佳时机。”张健主任介绍,如果心脏发生骤停,在脑部不受损伤的情况下,黄金救治时间只有4分钟时间。因此一旦在家中发生,即使第一时间叫救护车也是来不及的。

此外,患者在生活中应保持良好的心态,积极配合治疗。饮食上应低脂肪高纤维,养成良好的生活作息,定时排便,切记不可过度用力排便,以免诱发心肌缺血,心律失常等。

戒烟戒酒,不能过度劳累,控制好情绪,不要过于激动,大喜大悲。

日常注意控制血脂、血压,遵医嘱定时复诊,如突然感觉不适,症状加重或再次出现胸痛、胸闷、心悸等,要及时就诊。

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参考资料:

①2021-04-13人民日报健康客户端《董事长拒绝住院5天后离世,医生:如果选择不拒绝,结局或许完全不同》(健康时报记者 董颖钰)

②2019-01-11健康时报《千奇百怪的心绞痛》

本文编辑:王楠 审稿主任:杨小明

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  • 标签:闪灵二人组国语版
  • 编辑:王丽
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