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全身麻醉就是人死过一次?身体会经历什么?醒来会变傻、变笨?

  • 来源:互联网
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  • 2022-01-24
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有网友提问:麻醉是一种怎样的感觉?评论区有很多网友分享了自己麻醉的经历和感受:

@颜如玉:我生老二的时候,顺转剖,正常的一管麻药对我没有用,麻醉师就多打了一管,打完我就“晕死”过去了。然后我就发现自己到了一个悬浮在半空当中,周边是非常耀眼的纯白色无穷无尽的玻璃回廊,我躺在洁白色床上,被一群看不见的人推着往前走,每走几步一扇玻璃门自动打开,看到的都是不一样的风景……后来就不知道被谁叫醒了!

@Interlude:今年做甲状腺手术体验过一次,完全无意识,就是术后呕吐反应太激烈。

@Jessie CHEN:我只知道麻药是通过静脉埋管打进去的,有点疼,然后应该不到几秒吧,就什么都不知道了。醒来的时候是被一个护士拍醒的,她突然从鼻孔拔掉氧气管,让我感觉一阵酸爽,最后迷迷糊糊地走回了病房。

@晨霞:我做子宫肌瘤剔除术,一开始是半麻,结果效果不好,手术刀划开肚皮时把我疼死了,然后就再来一次全麻。就几秒钟的时间,我的脑袋里突然就像电视没有信号那样,全是雪花屏幕,啥都不知道了,醒来时我已经在病房里了。

一、全麻是一次 “鬼门关”?

没有麻醉的时候,每一个手术的患者都是“忍者”,必须要忍受住刺骨的疼痛,才有活命的希望。现在有了麻醉,又有患者担心会有副作用,麻醉会让人变傻。还有人说,全身麻醉更恐怖,相当于走了一遍鬼门关。

其实,现代麻醉学也不过只有100多年的历史。

公元2世纪,我国的医学家华佗发明了麻沸散,创造了世界上最早的麻药使用记录。1846年,美国医生莫顿使用乙醚进行全身麻醉,开创了现代麻醉学的历史。随后,现代麻醉学迅速发展,精确性和安全性也不断提高。

麻醉主要分为局部麻醉和全身麻醉,局部麻醉是将麻醉药物作用于局部区域的神经,不会影响血管,所以不用担心会损伤大脑。全身麻醉是将麻醉药通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射入体内,起到暂时抑制全身产生中枢神经的系统的作用。

有的患者觉得,自己出现头晕头痛、记忆力下降等异常症状,就是全身麻醉后引起的,其实并非如此。让我们来看一下全身麻醉的全过程:

全身麻醉可以分为诱导期、维持期和恢复期。在诱导期,麻醉医生会通过静脉注射,将麻药注入体内。在麻药的作用下,患者会逐渐失去意识,沉睡过去。此时,患者的心率、血压都会变得缓慢,自主呼吸消失,肌肉松弛,无法动弹,神志昏迷,对疼痛无反应。

完成麻醉诱导之后,就进入了维持期。诱导期的麻药只能维持较短的时间,因此需要麻醉医生不断应用麻醉药物,使患者处在一定的麻醉深度。此时,麻醉医生会打开微量注射泵,再次排尽延长管内的气体。

最后进入恢复期,手术结束之后,麻醉药停止使用,患者被运转至麻醉恢复室,等待意识逐渐恢复。期间,患者的生命症状仍被持续监护。

也就是说,在全身麻醉期间,患者对手术过程是浑然不知的。只有恢复意识之后,身体出现的不适可能提醒患者刚刚经历了一场手术

二、人会在全麻的时候突然清醒吗?

那么,人在全身麻醉的状态下,有没有一种可能,突然醒来,发现自己正在被“开膛破肚”呢?答案是“有”,不过,发生率很低。相关的统计显示,我国患者在麻醉中突然醒来的发生率仅为0.06%-0.4%。

万一真的在全麻的时候清醒,会发生什么呢?有亲历者表示,自己可以感受到手术刀在肚皮上划过,但是却喊不出声,也无法动弹,同时感到极度恐惧,几乎窒息,甚至有濒死感。在手术后,有的人还出现了焦虑、神经衰弱、失眠、创伤后应激障碍等。

造成麻醉觉醒的原因有很多,与个人体质、麻药种类、麻醉设备、麻药深度等都有一定的关系

三、全麻醒来,真的记不起东西了

有的患者表示,自己经历了一次全身麻醉之后,醒来真的记不起东西了,怀疑是麻药产生的副作用,导致大脑出现了损伤。

事实上,这是术后认知功能障碍的典型表现。记忆在大脑的海马体中形成,但是全麻过程中使用的麻醉性镇痛药、镇静药、吸入麻醉药等都是直接作用于中枢系统的,不会过分刺激海马体。而且,全麻是短暂抑制中枢系统,并不是深度伤害中枢系统,是不会改变大脑的功能结构的。另外,在手术结束之后,麻药会随着人体新陈代谢被排出体外,并不会损伤记忆。

研究发现,术后认知功能障碍是一种神经系统疾病,与手术、麻醉等多种因素有关。

还有的人担心,孩子全麻之后会变傻,导致智力下降。虽然有的研究发现,童年时期受过长时间麻醉的孩子与没有受过长时间麻醉的孩子相比,智商、语言理解和认知能力更低,但并非全是麻药的错,也有可能与手术、炎症、疼痛等因素有关。不过,研究已经证实,对于0-3岁的儿童来说,接受短时间的全麻手术不会影响智力。所以,出于健康考虑,必要的时候应该以大局为重,该全麻就全麻。孩子的智力和学习成绩,不会因为一次全麻就受到影响。

四、无需害怕,医生为你保驾护航

在全麻的过程中,患者是无法自主呼吸的。因为呼吸的时候,需要肺部不断收缩和扩张。肺部收缩和扩张,又需要膈肌等肌肉群来带动。注射肌松药之后,患者全身上下无法动弹,自然就无法自主呼吸了。

但是,一切都不用担心,麻醉医生会在一旁保驾护航。注射完麻药之后,麻醉医生会给予辅助通气、气管插管或喉罩置入,给患者输氧,并严密监测患者的状态。等到手术结束,麻醉药效过了,自主呼吸慢慢恢复,医生就会撤掉输氧工具。

麻醉学的发展实现了“无痛”手术的伟大创举,患者在“睡一觉”到清醒的过程中,离不开麻醉医生的默默守护。所以,患者只管好好配合手术,其他的一切交给专业的医生处理就好,不必过于惊慌和担忧。而全麻会变傻的说法,也不正确。

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  • 编辑:王丽
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