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宝宝一喝奶就拉肚子,是乳糖不耐受还是过敏,这样区分

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  • 2022-01-12
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在宝宝体内,有一种专门分解消化乳糖的酶叫乳糖酶,当消化道内的乳糖酶分泌不足或活性较低时,宝宝进食的母乳或牛奶中的乳糖就不能被完全消化,引起各种不适症状,这就叫乳糖不耐受。

乳糖不耐受一般会表现出腹泻、腹胀、腹痛、肠道排气增多等症状。除遗传性乳糖不耐受外,大多数乳糖不耐受都是因为肠道感染诱发的。

乳糖不耐受在我国几乎是普遍存在的现象,据《2021中国奶商指数》调查显示,约1.9亿国人有乳糖不耐受症状。

不过,要解决这个问题之前,得先确定宝宝到底是乳糖不耐受还是其他的原因导致的拉肚子,目前检测乳糖不耐受的主要方式有两种:呼气测试和血液检测。

呼气测试是口服一定乳糖后,通过测定呼出气体中氢气的浓度来判断是否表现为乳糖不耐受。呼气测试需要检测者高度配合,且需耗时4小时,所以宝宝并不适合于呼气测试。

血液检测会三步进行,第一步进行第一次血样采集,第二步饮入一种含乳糖的液体,第三步待饮入液体1~2小时后再进行第二次血样采集。对比两次的血糖水平,如果饮用乳糖后血糖水平较低,则表明乳糖不耐受。

还需注意区分宝宝的腹泻是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏。如果是牛奶蛋白过敏引起的,只需停用牛奶或奶粉,亦或者改用氨基酸配方的奶粉,腹泻即可停止。但乳糖不耐受的宝宝,只要奶中含有乳糖都会腹泻。

有的宝宝还可能会同时存在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏,就需要再进行过敏原测试,进行鉴别。

宝宝乳糖不耐受是让爸爸妈妈们非常头疼的一个问题,成人乳糖不耐受大不了不合奶,可对小宝宝来说,总不能让他们也戒奶吧。

那到底该怎么办呢?‍

乳糖不耐受多发生在婴幼儿时期,随着年龄增长,辅食逐步添加,母乳或牛奶的量逐步减少,乳糖不耐受症状也会随之减少。

当宝宝出现乳糖不耐受症状时,可通过调整饮食结构进行缓解。

可先用无乳糖的配方奶或少乳糖的配方奶进行喂养,待宝宝症状缓解后,再根据宝宝的实际情况,逐步增加母乳或普通奶粉的喂养次数及喂养量,让宝宝渐渐适应。

可遵循从无乳糖配方奶+母乳或普通奶粉,慢慢过渡到纯母乳或普通奶粉。

此外,多数早产儿乳糖不耐受,是由于其胃肠粘膜发育不全,乳糖酶暂时较低引起的。随着宝宝发育逐步成熟,乳糖酶逐步升高,乳糖不耐受的症状就会相应的好转。

乳糖不耐受如何治疗?‍

目前市面上有源于细菌或酵母菌乳糖酶的口服食品和药品制剂,必要时可与含乳糖食物一起口服,可有效降低乳糖不耐受症状。

对于民间流传的用益生菌治疗乳糖不耐受的方法,目前还没有足够的研究数据能证实。

宝宝的喂养是一件非常细致的事情,当我们发现宝宝出现乳糖不耐受时,不必惊慌,也不必完全规避含乳糖的食物,可通过调整饮食结构缓解宝宝乳糖不耐受症状,必要时也可以用乳糖酶制剂。如果低龄婴幼儿症状严重,则需要及时就诊。

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  • 编辑:王丽
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